(来学网)患者,男性,55岁,黄疸,皮肤瘀斑,慢性重症肝炎。AST70U/L,ALT87U/L,GGT70U/L,ALP170U/L,清蛋白10g/L,球蛋白45g/L,A/G下降,总胆红素53μmol/L,直接胆红素24.5μmol/L。APTT65.5s,PT20.4s,TT24.5s,Fg2.1g/L。
  1. 该患者出凝血检测结果异常,主要原因是()。
    A.
    (来学网)肝细胞破坏,合成凝血因子不足
    B.
    (来学网)凝血因子破坏过多
    C.
    (来学网)使用抗凝剂
    D.
    (来学网)凝血因子半衰期减少
    E.
    (来学网)以上均不是
  2. 肝脏是合成凝血因子的主要场所,下列哪种因子不在肝脏中合成?()
    A.
    (来学网)因子Ⅰ、Ⅱ
    B.
    (来学网)因子Ⅲ
    C.
    (来学网)因子Ⅴ
    D.
    (来学网)因子ⅩⅢ
    E.
    (来学网)以上均不是
正确答案:
(1)A
(2)B
答案解析:
(1)根据患者的检查结果可以看出该患者肝功能严重受损,肝脏检测指标严重超标,清蛋白只有10g/L说明肝脏的合成功能已经破坏,进入失代偿期。凝血因子主要在肝脏中合成,肝脏功能的破坏将导致凝血因子合成的减少。(2)不在肝脏合成的凝血因子为因子Ⅲ。
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