(来学网)患者男性,6岁,因“摔倒时左手撑地”来诊。查体:左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)桡骨头半脱位
    B.
    (来学网)桡骨头骨折
    C.
    (来学网)肱骨髁上骨折
    D.
    (来学网)肱骨干骨折
    E.
    (来学网)尺骨鹰嘴骨折
  2. 伤后有垂腕表现,可能是
    A.
    (来学网)肌损伤
    B.
    (来学网)正中神经损伤
    C.
    (来学网)桡神经损伤
    D.
    (来学网)尺神经损伤
    E.
    (来学网)缺血性肌挛缩
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)A:桡骨头半脱位临床表现:检查所见体征很少,无肿胀和畸形,肘关节略屈曲,桡骨头处有压痛,故A选项错误;B:桡骨头骨折临床表现:肘关节功能障碍及肘外侧局限性肿胀和压痛,一般不涉及桡动脉的损伤,故B选项错误; C:肱骨髁上骨折临床表现:伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显,剧烈疼痛,桡动脉搏动消失或减弱,末梢循环不良,手部皮肤苍白发凉,被动伸直屈曲手指时引起剧痛等,故C选项正确; D:肱骨干骨折临床表现:疼痛,但痛疼不在肘部,、肿胀、畸形、异常活动、血管神经损伤症状体征,故D选项错误; E:尺骨鹰嘴骨折临床表现:无移位骨折可肿胀、压痛。有移位的骨折及合并脱位的骨折,肿胀范围较广泛。肘后方可触到凹陷部、骨折块及骨擦音。肘关节功能丧失,不涉及动脉损伤,故E选项错误。(2)桡神经的损伤会出现垂腕的症状表现,故C选项正确。