(1)患者青年男性，有结核中毒症状，回盲部溃疡，因此第一诊断考虑肠结核。(2)克罗恩病的临床表现和X线征象与肠结核极为酷似，有时甚难鉴别，可借助下列几点协助诊断：①本病无肺结核或肠外结核病史；②病程一般更长，不经抗结核治疗可出现间断缓解；③粪便及其他体液及分泌物检查无结核菌；④X线检查可见病变以回肠末端为主，有多段肠曲受累，并呈节段性分布；⑤肠梗阻、肠瘘等并发症较肠结核更为多见；⑥切除病变肠段作病理检查无干酪样坏死，镜检与动物接种均无结核杆菌。但红细胞沉降率、C反应蛋白在两者均可升高。(3)肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、提高生活质量、促使病灶愈合及防治并发症。强调早期治疗，因为肠结核早期病变是可逆的。抗结核药物是本病治疗的关键。药物的选择、用法、疗程同肺结核。应严格遵守“早期、规则、联合、适量、全程”的治疗原则。(4)强化期：异烟肼(H)300mg每日一次，利福平(R)600mg每日一次，吡嗪酰胺(Z)500mg每日三次，链霉素(S)750mg或乙胺丁醇(E)750～1000mg每日一次，共2～3个月，必要时延长疗程。继续期：异烟肼、利福平，每日一次晨顿服。总疗程1～1.5年。如果疗效欠佳考虑耐药情况，可应用二线抗结核药物。