(来学网)患者,女性,32岁。因腹胀、腹痛、低热1个月入院。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+)。
  1. 为明确诊断应立即进行的检查为()。
    A.
    (来学网)肝功能
    B.
    (来学网)腹腔穿刺检查
    C.
    (来学网)骨髓检查
    D.
    (来学网)血沉
    E.
    (来学网)血常规
  2. 腹腔穿刺术的适应证为()。
    A.
    (来学网)不明原因腹水的诊断性穿刺
    B.
    (来学网)有肝性脑病先兆者
    C.
    (来学网)疑有卵巢囊肿或棘球蚴病者
    D.
    (来学网)腹部有巨大肿块且粘连者
    E.
    (来学网)结核性腹膜炎粘连型
  3. 腹腔穿刺术使用的局部麻醉药为()。
    A.
    (来学网)2%利多卡因
    B.
    (来学网)5%普鲁卡因
    C.
    (来学网)2%布比卡因
    D.
    (来学网)2%普鲁卡因
    E.
    (来学网)1%~2%丁卡因
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
答案解析:
(3)用5ml注射器抽取2%利多卡因3ml,左手拇指与示指固定穿刺部位皮肤,用2%利多卡因做局部浸润麻醉。注意先水平进针,打一直径约0.5cm的皮丘,自皮肤至腹膜壁层逐层局部浸润麻醉,麻醉过程中应边回抽边进针,回抽无血才能注射麻醉药。回抽有积液后,记录穿刺深度及方向后拔针。