(来学网)何某,女,25岁,未婚,职员。2019年4月3日初诊。
患者产后2个月出现带下量多,有腥臭味。现症:带下量多,有臭气,胸闷口腻,纳食较差,大便黏滞难解,小便黄少。舌苔黄腻,脉濡略数。
请与白浊相鉴别。
答题要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
正确答案:
中医疾病诊断:带下病(带下过多)。
中医证型诊断:湿热下注证。
中医辨病辨证依据:患者带下量多2个月,有腥臭味,辨病为带下病(带下过多)。湿热蕴结于下,损伤任带二脉,故带下量多,有臭气;湿热熏蒸,故胸闷口腻;湿热内阻中焦,脾失运化,清阳不升,故纳食较差;湿邪黏滞,阻滞肠腑,可见大便黏滞难解;湿热下注膀胱,故小便黄少;舌苔黄腻,脉濡略数均为湿热之象。综上,辨证为湿热下注证。
中医病证鉴别:白浊是指尿道流出混浊如脓之物的一种疾患,而带下出自阴道。
治法:清利湿热。
方剂名称:止带方加减。
药物组成、剂量及煎服方法:龙胆草6g,黄柏12g,生地15g,当归15g,赤芍12g,椒目6g,甘草6g,车前子3g(包煎),山药30g,白果12g。3剂,水煎服。日1剂,早晚分服。
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