(来学网)患者女,60岁。食用过夜的炒青菜30 min后,出现恶心、呕吐、头晕来院。查体:BP 90/60mmHg,口唇发绀,两肺呼吸音清,心率110次/min。
  1. 最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)先天性心脏病
    B.
    (来学网)细菌性食物中毒
    C.
    (来学网)氰化物中毒
    D.
    (来学网)慢性阻塞性肺疾病
    E.
    (来学网)亚硝酸盐中毒
  2. 下列可作为特效解毒药的是()。
    A.
    (来学网)氯磷定
    B.
    (来学网)亚甲蓝
    C.
    (来学网)氟马西尼
    D.
    (来学网)纳洛酮
    E.
    (来学网)阿托品
  3. 此种中毒的致死量为()。
    A.
    (来学网)1~3g
    B.
    (来学网)1~5g
    C.
    (来学网)2~6g
    D.
    (来学网)2~5g
    E.
    (来学网)≥3g
正确答案:
(1)E
(2)B
(3)A
答案解析:
(1)过夜的炒青菜含有较多的硝酸盐和亚硝酸盐类物质。患者食用过夜的炒青菜30分钟后,出现恶心、呕吐、头晕,休克,口唇发绀,考虑诊断亚硝酸盐中毒。(2)亚硝酸盐中毒轻症病例无需特殊处理,嘱其休息、大量饮水后一般可自行恢复。对中毒程度重者,应及时送医院,立即洗胃,并进行相关药物治疗。本病常用的药物有亚甲蓝、维生素C、甲苯胺蓝,可通过短期治疗改善。(3)亚硝酸盐毒性较大,参考中毒量为0.2~0.5g,参考致死量为1~3g。
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