(1)患者慢性支气管炎、肺气肿15年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。考虑慢性阻塞性肺疾病急性加重。因一阵剧烈咳嗽后喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，发绀，胸部叩诊呈鼓音，因为慢性阻塞性肺疾病患者常有肺大疱，相当多的自发性气胸存在潜在的肺部病变如肺大疱，故考虑并发自发性气胸。(2)胸部X线摄片是常应用于诊断气胸的检查方法。(3)气胸的X线表现：气胸在胸片上大多有明确的气胸线，呈外凸弧形的细线条形阴影。该线为受压缩的肺组织与胸膜腔内气体的交界界限，线外透亮度可增高，没有肺纹理，线内为压缩的肺组织。