胰岛素和胰岛素类似物治疗胰岛素是控制高血糖的重要和有效的手段。其适应证为：①1型糖尿病；②各种严重的糖尿病急性或慢性并发症；③手术、妊娠、分娩；④新发病且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦患者；⑤新诊断的2型糖尿病伴明显高血糖，或在糖尿病病程中无明显诱因出现体重显著下降者；⑥2型糖尿病β细胞功能明显减退者；⑦特殊类型糖尿病。该患者为老年女性，糖尿病8年，服用瑞格列奈，近期血糖控制不佳，有高血压冠心病等慢性并发症，目前首选胰岛素进行治疗。