由题干可知患儿车祸碾压伤后，左下肢剧痛，查体示患儿神志清，表情淡漠，面色苍白，脉搏细弱，大腿中段皮肉裂开，骨端外露，足背动脉搏动存在，考虑出现创伤性休克。表情淡漠、面色苍白、脉搏细弱提示出现创伤性休克；足背动脉搏动存在，提示下肢动脉未受损伤。在急救情况下，应优先处理危及生命的创伤性休克。因此答案选C。