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(来学网)
某患,男,56岁,左眼白内障超声乳化吸除术后三天,自觉眼部胀痛,视力未见提高,查体:ACD<1CT,PACD<1/4CT,瞳孔圆,直径4mm,IOL在位,NCT:42mmHg,缩瞳药后眼压:55mmHg.
该患者可能诊断为()。
A.
(来学网)
闭角型青光眼急性发作
B.
(来学网)
脉络膜上腔出血
C.
(来学网)
脉络膜脱离
D.
(来学网)
恶性青光眼
E.
(来学网)
眼内炎
F.
(来学网)
后囊阻滞综合征
若确诊后首先应采取的措施包括()。
A.
(来学网)
抗生素全面应用
B.
(来学网)
前房穿刺术
C.
(来学网)
玻璃体切割术
D.
(来学网)
阿托品散瞳
E.
(来学网)
氩激光光凝睫状突
F.
(来学网)
晶体前囊膜激光切开
对侧眼预防措施正确的是()。
A.
(来学网)
虹膜周切术或激光虹膜周边切开术
B.
(来学网)
阿托品散瞳
C.
(来学网)
真瑞缩瞳
D.
(来学网)
复合式小梁切除术
E.
(来学网)
玻璃体腔抽液
F.
(来学网)
激素点眼
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)A
答案解析:
(1)患者左眼白内障术后,眼胀痛,前房浅,眼压高,缩瞳药后眼压更高,属于恶性青光眼的表现。(2)恶性青光眼首选使用药物治疗,给予阿托品散瞳,以及降眼压药物。如药物无效再考虑手术治疗。(3)对侧眼预防可采用虹膜周切术或激光虹膜周边切开术预防恶性青光眼的发作。
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