由题干可知患者中年男性，劳动后突发胸痛、心慌。胸骨左缘第3～4肋间可闻及三级连续性粗糙杂音。考虑诊断为主动脉窦瘤破裂。主动脉窦瘤破裂临床表现为突发心前区疼痛史，常于剧烈活动时发生心悸、气急，可迅速恶化至心力衰竭。较多的患者发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力等逐渐加重，以致丧失活动能力。心脏检查胸骨左缘第3、4肋间扪到震颤和听到Ⅳ级连续性杂音；周围血管体征阳性，如脉压增宽、水冲脉、枪击声等。