患者男性，57岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史十余年，一直正规抗病毒治疗，近半年来反复腹胀、腹痛，以上腹部为主，伴消瘦，体重下降10Kg，查血清总胆红素77.80umol/L，凝血功能正常，白蛋白24g/L，AFP 2364ng/ml。B超提示肝内多发占位，较大者约6.6*5*3cm，腹腔大量积液。-341-肿瘤内科学（中级）

患者男性，57岁，有慢性乙型病毒性肝炎病史十余年，一直正规抗病毒治疗，近半年来反复腹胀、腹痛，以上腹部为主，伴消瘦，体重下降10Kg，查血清总胆红素77.80umol/L，凝血功能正常，白蛋白24g/L，AFP 2364ng/ml。B超提示肝内多发占位，较大者约6.6*5*3cm，腹腔大量积液。

正确答案：

(1)D
(2)D
(3)E

(1)索拉非尼是第一个被批准用于治疗晚期肝癌的标准药物。(2)肝癌Child-Pugh分级指标：白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间、腹腔积液、肝性脑病，该患者属于C级。(3)该患者有明显的黄疸、腹腔积液，属于肝癌临床分期Ⅲ期，Child-Pugh分级C级，治疗推荐以生物靶向治疗或者中医药物治疗为主。

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