(来学网)患者,男,58岁。近半年来出现尿频、尿急,夜间明显。
  1. 问题1:引起该症状的病因可能是
    A.
    (来学网)慢性膀胱炎
    B.
    (来学网)神经源性膀胱
    C.
    (来学网)前列腺炎
    D.
    (来学网)前列腺增生
    E.
    (来学网)前列腺癌
  2. 问题2:首选的影像学检查方法是
    A.
    (来学网)膀胱镜
    B.
    (来学网)尿路造影
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)超声检查
  3. 问题3:患者前列腺超声检查图像为前列腺各径线略增大,外腺受压不明显,内腺内可探及数个等回声小结节,边界清晰。根据描述最可能的超声诊断是
    A.
    (来学网)前列腺未见明显异常
    B.
    (来学网)前列腺轻度增生并增生结节
    C.
    (来学网)前列腺中度增生并增生结节
    D.
    (来学网)前列腺重度增生并增生结节
    E.
    (来学网)前列腺癌
  4. 问题4:患者此后排尿困难逐渐加重,未经积极治疗,5年后复查超声,前列腺各径线明显增大,外腺受压变薄,内腺向膀胱凸出,膀胱壁不光滑、增厚,可见多个小凸起,膀胱侧后方可探及一液性无回声区,与膀胱相通,该无回声内可探及团块状强回声,后方伴声影。此时应考虑的超声诊断是
    A.
    (来学网)前列腺中度增生、膀胱多发占位病变、膀胱憩室并憩室内结石
    B.
    (来学网)前列腺重度增生、膀胱多发占位病变、膀胱憩室并憩室内结石
    C.
    (来学网)前列腺中度增生、膀胱小梁小房形成、膀胱憩室并憩室内结石
    D.
    (来学网)前列腺重度增生、膀胱小梁小房形成、膀胱憩室并憩室内结石
    E.
    (来学网)前列腺重度增生、膀胱小梁小房形成、膀胱结石
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)B
(4)D
答案解析:
(1)前列腺增生的临床症状表现为尿频、尿急,夜尿增多排尿困难,间断性排尿,尿不尽等。(2)前列腺增生症首先检查B超、B超检查可了解尿路有无积水,前列腺大小,形态,并可测定残余尿量。(3)前列腺轻度增生并增生结节为前列腺各径线略增大,外腺受压不明显,内腺内可探及数个等回声小结节,边界清晰。(4)前列腺各径线明显增大,外腺受压变薄,内腺向膀胱凸出,膀胱壁不光滑、增厚,可见多个小凸起,膀胱侧后方可探及一液性无回声区,与膀胱相通,该无回声内可探及团块状强回声,后方伴声影。此时应考虑的超声诊断是前列腺重度增生、膀胱小梁小房形成、膀胱憩室并憩室内结石。