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(来学网)
病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现-61岁的男性患者突然坐起,呼吸困难烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。查体:P112次min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
该患者病情目前发生了什么变化
A.
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急性肺水肿
B.
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哮喘
C.
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心绞痛
D.
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急性左心衰
E.
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阻塞性肺气肿
F.
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肺源性心脏病
G.
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急性心肌梗死
H.
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肺炎
急性肺水肿常用的护理诊断有
A.
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气体交换受损
B.
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活动无耐力
C.
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有感染的危险
D.
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睡眠形态紊乱
E.
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心输出量减少
F.
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体液过多
G.
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营养失调
急性肺水肿处理措施有
A.
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立即协助患者取坐位,双腿下垂
B.
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予高流量鼻导管吸氧6~8L/min并于湿化瓶中加入20%~30%乙醇
C.
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遵医嘱正确使用药物
D.
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保持呼吸道通畅
E.
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立即协作患者平卧
F.
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静脉滴注去乙酰毛花苷(西地兰)
G.
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密切观察血压,脉搏,心率的变化
治疗急性肺水肿常用的血管扩张剂有
A.
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硝酸甘油
B.
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硝普钠
C.
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酚妥拉明(利其丁)
D.
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呋塞米
E.
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甘露醇
F.
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利舍平
G.
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尼莫通
H.
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低分子右旋糖酐
急性肺水肿用药注意事项有
A.
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注意患者有无呼吸抑制、心动过缓
B.
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静脉快速推注西地兰
C.
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监测血压变化
D.
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静脉快速滴注硝酸甘油
E.
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严格记录尿量
F.
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用血管扩张血管药物应先快后慢
G.
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用硝普钠应现用现配,避光滴注
H.
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注意患者皮肤情况
该患者可参与哪些活动(提示:经治疗后,病情转向稳定,心功能Ⅱ级)
A.
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可参加一般的体力活动
B.
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适当限制体力活动
C.
(来学网)
可参加轻体力工作
D.
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可做家务劳动
E.
(来学网)
严格限制一般体力活动
F.
(来学网)
绝对卧床休息
G.
(来学网)
日常生活可以自理
H.
(来学网)
日常生活在他人协助下可以自理
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