(1)慢性支气管炎合并肺气肿是慢性肺源性心脏病最常见的病因。肺气肿的病理改变是指终末细支气管远端的气道（即小支气管或小气道）弹性减退、气腔异常扩大。随着病程延长，引起肺组织结构和（或）功能异常，发生低氧血症，造成肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，肺动脉高压使右心室后负荷加重，进而引起右心室肥厚、扩大，甚至发生右心功能衰竭。(2)慢性肺源性心脏病的基本病理生理改变为肺动脉高压征。肺动脉高压征的X线表现为右下肺动脉干增宽、脉动脉段凸出、心尖上凸等，可早期诊断慢性肺源性心脏病