(来学网)患者,男,7岁。1小时前从1m高台上跌下,左手掌撑地。检查见左上肢呈半伸直位,肘部肿胀、疼痛,急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。
  1. 目前可能发生了
    A.
    (来学网)肘关节后脱位
    B.
    (来学网)肘关节前脱位
    C.
    (来学网)肘关节侧方脱位
    D.
    (来学网)肱骨髁上伸直型骨折
    E.
    (来学网)肱骨髁上屈曲型骨折
  2. 护士为患儿行小夹板临时固定,固定绳捆扎的松紧度为
    A.
    (来学网)夹板与手臂间可容纳3指
    B.
    (来学网)夹板与手臂间可容纳1指
    C.
    (来学网)夹板与手臂间无空隙
    D.
    (来学网)固定绳可上下移动3CM
    E.
    (来学网)固定绳可上下移动1CM
  3. 患肢屈肘位石膏托固定第1天。患儿诉左手疼痛,见手指苍白发凉。现应采取的主要措施是
    A.
    (来学网)给予安慰和关怀
    B.
    (来学网)给予止痛剂
    C.
    (来学网)抬高患肢,活动手指
    D.
    (来学网)减小左肘屈曲度,另行固定
    E.
    (来学网)立即手术
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)该患者患处存在骨擦感,为骨折的专有体征之一,因此排除前三个选项,患肢呈半伸直位,故选D。(2)小夹板固定过松会影响固定效果,过紧则影响局部血运,一般以固定绳可上下移动1cm为宜。(3)患儿石膏托固定后出现疼痛,手指苍白发凉,说明固定角度不适宜,压迫了血管,因此需调整角度。