患者男性，65岁，退休工人。患者一周前提重物时出现心前区闷胀感，休息后缓解；10小时前因情绪激动突发胸前区压榨样疼痛，程度加重，未放射至其他部位，先后含服硝酸甘油3次后稍有缓解。患者既往有胃溃疡史，吸烟20年，饮酒少量。查体：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心音正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：心电图(ECG)V1～V6导联ST段上抬0.15mV，T波倒置，Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置，出现Q波；血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)17.6U/L，肌钙蛋白(TnI)30.275μg/L，血钾3.3mmol/L，左室射血分数(EF)35%。-047-护理学

患者男性，65岁，退休工人。患者一周前提重物时出现心前区闷胀感，休息后缓解；10小时前因情绪激动突发胸前区压榨样疼痛，程度加重，未放射至其他部位，先后含服硝酸甘油3次后稍有缓解。患者既往有胃溃疡史，吸烟20年，饮酒少量。查体：体温36.8℃，脉搏85次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心音正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未触及，双下肢轻度水肿。辅助检查：心电图(ECG)V1～V6导联ST段上抬0.15mV，T波倒置，Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波倒置，出现Q波；血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)17.6U/L，肌钙蛋白(TnI)30.275μg/L，血钾3.3mmol/L，左室射血分数(EF)35%。

该患者入院后应采取的护理措施是( )
A.
(来学网)绝对卧床休息
B.
(来学网)协助患者床边活动锻炼
C.
(来学网)吸氧
D.
(来学网)翻身拍背
E.
(来学网)雾化吸入
F.
(来学网)心电血压监测
为协助明确诊断，以下必要的辅助检查是( )
A.
(来学网)18导心电图
B.
(来学网)心肌标志物检测
C.
(来学网)食管电生理
D.
(来学网)24小时动态心电图(HOLTER)
E.
(来学网)动态血压监测
F.
(来学网)胸部X线平片
提示：患者入院3小时后，突发心悸、呼吸困难，端坐呼吸，心率132次/分，血压140/89mmHg，咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音。针对该患者此时病情变化的抢救护理措施，下列叙述正确的是( )
A.
(来学网)低流量吸氧，1～2L/MIN
B.
(来学网)高流量吸氧，6～8L/MIN
C.
(来学网)取端坐位，双腿下垂
D.
(来学网)建立静脉通道，大量补液
E.
(来学网)建立静脉通道，给予强心、利尿等对症治疗，观察疗效及副作用
F.
(来学网)协助患者排痰，保持呼吸道通畅
提示：经过积极抢救、治疗，患者于一周后行冠状动脉造影+经皮冠状动脉内支架置入术，于前降支中、近段各植入支架一枚，于回旋支中段、右冠中段各植入支架一枚。术后予以抗凝、补液对症治疗。对该患者术后观察的要点是( )
A.
(来学网)观察穿刺部位有无渗血、血肿、皮下瘀斑
B.
(来学网)观察手术肢体颜色、温度、感觉、活动情况及足背动脉搏动情况
C.
(来学网)观察有无胸闷、胸痛症状
D.
(来学网)观察心电监护显示的心电图变化
E.
(来学网)观察有无皮肤出血点、牙龈出血、血尿、便血等出血情况
F.
(来学网)观察术后排尿情况
在该患者心电监护过程中，需要紧急处理的情况是( )
A.
(来学网)频发室性期前收缩呈二联律
B.
(来学网)反复发作的短阵室性心动过速
C.
(来学网)R-ON-T现象(室性期前收缩落在前一搏动的T波之上)
D.
(来学网)三度房室传导阻滞
E.
(来学网)连续出现两个以上多源性室性期间收缩
F.
(来学网)室颤
提示：患者经过10天的治疗和护理，状态平稳，可以出院。护士对患者进行出院指导。关于患者出院后应避免的诱发疾病的行为，下列叙述正确的是( )
A.
(来学网)重体力活动
B.
(来学网)血压急剧升高
C.
(来学网)用力排便
D.
(来学网)吸烟
E.
(来学网)饱餐
F.
(来学网)情绪激动

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