(来学网)患者男性,40岁。主因发热、胸痛、呼吸困难5天就诊。患者5日前受凉后出现寒战、发热,伴咳嗽、咳痰、胸痛,主诉吸气与呼气费力。查体:患者急性面容,体温40℃,脉搏118次/分,呼吸28次/分,听诊双肺大片湿啰音,呼吸音减弱,呼吸浅快。
  1. 请问目前患者的呼吸困难属于( )
    A.
    (来学网)吸气性呼吸困难
    B.
    (来学网)呼气性呼吸困难
    C.
    (来学网)混合性呼吸困难
    D.
    (来学网)劳力性呼吸困难
    E.
    (来学网)夜间阵发性呼吸困难
    F.
    (来学网)端坐呼吸
  2. 提示:该患者5天内体温最高为40℃,最低为39.5℃。该患者体温的热型属于( )
    A.
    (来学网)间歇热
    B.
    (来学网)回归热
    C.
    (来学网)不规则热
    D.
    (来学网)稽留热
    E.
    (来学网)波状热
    F.
    (来学网)弛张热
  3. 为保证体温测量的准确性,护士为患者测量体温时应注意( )
    A.
    (来学网)测量体温前,应检查水银柱在36℃以下
    B.
    (来学网)测量腋温时,应擦干腋下,贴紧皮肤并夹紧
    C.
    (来学网)为危重患者测量体温时,应设专人守护,防止意外
    D.
    (来学网)使用水银体温计测量腋温的时间至少为8分钟
    E.
    (来学网)体温测量完毕,将体温计放人热水中清洗后晾干、备用
    F.
    (来学网)测量体温前应避免各种影响因素,如运动、洗澡等
  4. 提示:为明确患者感染状况,确定下一步抗感染药物的应用,医生开医嘱为患者采集血培养标本。护士为患者采集血培养标本,以下叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)一套完整的血培养标本应该包括(需氧+厌氧)×2个部位
    B.
    (来学网)成人每瓶血培养标本采集血量为10ML
    C.
    (来学网)当不能满足推荐的采血量时,应首先满足厌氧瓶
    D.
    (来学网)采血尽可能在使用抗生素药物前
    E.
    (来学网)血培养标本采集后应立即送往实验室
    F.
    (来学网)血培养标本采集后如果不能及时送检,应置于冰箱内保存
  5. 提示:医生开医嘱给予患者生理盐水250ml+头孢呋辛钠(明可欣)1.5g,静脉滴注,2次/日。护士遵医嘱为患者输液。输液第三天,护士发现患者右前臂静脉留置针所在部位沿静脉走向出现压痛,局部组织皮温高、肿胀并发红。下列各项输液反应中,患者出现的问题是( )
    A.
    (来学网)发热反应
    B.
    (来学网)循环负荷过重反应
    C.
    (来学网)静脉炎
    D.
    (来学网)空气栓塞
    E.
    (来学网)过敏反应
    F.
    (来学网)热原反应
  6. 关于静脉炎的预防措施,下列叙述正确的是( )
    A.
    (来学网)严格无菌操作
    B.
    (来学网)推荐选择瘫痪肢体进行静脉输液
    C.
    (来学网)合理选择输液工具
    D.
    (来学网)有计划地更换输液部位
    E.
    (来学网)推荐选用上肢静脉进行输液
    F.
    (来学网)调节合适的输液速度
    G.
    (来学网)加强对穿刺部位的观察与护理