患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。-392-急诊医学（中级）_知行者教育

患者女，46岁。活动后心悸、气短20余年，腹胀、下肢水肿10余天。临床诊断：风湿性心脏病、二尖瓣狭窄合并关闭不全，右心衰竭。心电图表现为P波消失，代之以不规则的频率510次/min的小f波，R-R间期不规则，心室率146次/min。

心电图诊断
A.
(来学网)心房扑动
B.
(来学网)心房颤动
C.
(来学网)窦性心律不齐
D.
(来学网)房性心动过速
E.
(来学网)交界性心动过速
心电图改变符合(提示：患者给予地高辛治疗2周，复查心电图，f波频率530次/min，R-R间期不规则，心室率86次/min,以R波为主的Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V4导联ST段下斜0.05～0.10mV，ST-T改变呈鱼钩状，Q-T间期0.30s。)
A.
(来学网)洋地黄影响
B.
(来学网)洋地黄毒性反应
C.
(来学网)低钾血症心电图改变
D.
(来学网)低钙血症心电图改变
E.
(来学网)心肌缺血
心电图诊断(提示：患者继续应用洋地黄至第28天，腹胀减轻，下肢水肿消失，f波更为明显，R-R间期匀齐，QRS形态呈室上型，心室率46次/min。)
A.
(来学网)心房扑动、交界性逸搏心律
B.
(来学网)心房颤动、二度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
C.
(来学网)心房颤动、高度房室传导阻滞、交界性逸搏心律
D.
(来学网)心房颤动、几乎完全性房室传导阻滞、交界性逸搏心律
E.
(来学网)心房颤动、三度房室传导阻滞、交界性逸搏心律

正确答案：

(1)B
(2)A
(3)E

答案解析：

（1）（2）（3）

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