(来学网)患者男,47岁,进行性消瘦2月余。患者2个月前无明显诱因出现体重减轻,进行性消瘦,无发热腹痛皮肤、巩膜黄染,伴纳差乏力。腹部CT显示胰体占位6cm,与周围组织关系密切,无血管侵犯,无肿大淋巴结。患者近5年胰腺炎反复发作病史,否认及其他传染病史。体格检查提示:患者消瘦,皮肤巩膜轻度黄染。腹部可及包块,无压痛及反跳痛。辅助检查提示:ALT207U/L,AST130U/L,TBIL132.7μmol/L,DBIL74.1μmol/L,TP65g/L,ALB42.4g/L,Cr49mg/L,BUN3.8mg/L,CA19979.78U/ml。
  1. 该患者首先应采用的治疗是()(内、外、放)
    A.
    (来学网)定期观察
    B.
    (来学网)免疫治疗
    C.
    (来学网)手术
    D.
    (来学网)放疗
    E.
    (来学网)靶向治疗
    F.
    (来学网)最好支持治疗
  2. (提示患者接受胰体尾联合切除+脾切除术+胃大部切除。术后病理:(胰体尾+脾)胰腺中分化腺癌,部分黏液腺癌。肿瘤7cm×3cm×1cm,侵及胃壁全层。胰腺切缘未见癌。胃小弯淋巴结(0/9)。脾淤血性肿大。)该患者应该采用的治疗策略是()(内、放)
    A.
    (来学网)全身化疗
    B.
    (来学网)放化综合疗
    C.
    (来学网)中药
    D.
    (来学网)免疫治疗
    E.
    (来学网)最佳支持治疗
    F.
    (来学网)分子靶向治疗
  3. (提示患者术后未行辅助治疗。于术后6个月,一般情况可,自觉腹部疼痛,CA199845.48U/ml。腹部CT显示胰头前上方软组织影密度不均,5.5cm×6.0cm包绕腹腔干,考虑复发。)患者下一步的治疗策略应该是()(内、外、放)
    A.
    (来学网)全身化疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)中药
    D.
    (来学网)免疫治疗
    E.
    (来学网)最佳支持治疗
    F.
    (来学网)手术
  4. 该患者当时的临床分期是()(内、外、放)
    A.
    (来学网)T1N0M0
    B.
    (来学网)T1N1M0
    C.
    (来学网)T2N0M0
    D.
    (来学网)T2N1M0
    E.
    (来学网)T3N0M0
    F.
    (来学网)T4N0M0