(来学网)患者男,18岁,学生。右膝疼痛5年。患者5年前无明显诱因出现右膝部外侧疼痛,主要为活动和按压时疼痛,无肿胀,曾拍片,未见骨质异常,诊断为"滑膜炎",口服药物治疗,疼痛无缓解。无发热等全身症状,既往无外伤史。 查体:右膝关节外侧轻度肿胀,皮肤不红,髌骨外缘可及直径约2cm包块,活动,压痛明显,右侧股四头肌萎缩。B超示右膝关节外侧、髂胫束下方软组织低回声肿物,有血流信号,可疑血管瘤。右膝关节X线平片正侧位未见骨质异常。右膝MRI,见图,[63598-1-1].gif[63598-1-2].gif分别是T1增强抑脂、T2抑脂及T1。
- 为进一步确诊,需要做的检查是( )
- 患者行切除活检,术后病理为滑膜肉瘤。此时应补充的影像学检查是( )
- 首先考虑的诊断是( )
- 进一步的治疗是( )