(来学网)患者男,49岁,干部。因上腹痛伴皮肤巩膜黄染半个月入院。患者半个月前无明显诱因出现中上腹痛,同时出现皮肤巩膜黄染。当地医院B超检查发现胰头部肿物。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天1包,4年前自行戒烟。偶饮酒少量。无其他不良嗜好。体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未及,双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹平坦,腹部无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查:血常规、尿常规、便常规检查均正常,血生化指标正常,病毒指标(乙肝、丙肝、HIV)阴性。
  1. (提示患者选择了术后全身化疗。)辅助化疗可选择的方案包括()
    A.
    (来学网)吉西他滨单药
    B.
    (来学网)替吉奥(S-1)单药
    C.
    (来学网)5FU+亚叶酸钙
    D.
    (来学网)顺铂单药
    E.
    (来学网)奥沙利铂单药
    F.
    (来学网)伊立替康单药
  2. 判断胰腺肿瘤可切除性最好的检查手段是()
    A.
    (来学网)胰腺CT/MRI
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)超声内镜
    D.
    (来学网)PET/CT
    E.
    (来学网)血CA199
    F.
    (来学网)消化道造影
  3. (提示患者接受了PET/CT检查,提示胰头部肿物,代谢增高,余未发现肿瘤情况。当地医院行胰十二指肠切除术。术后病理:胰腺中低分化黏液腺癌,大小为3cm×3cm×2.5cm,侵及胆总管、十二指肠壁、胰周脂肪组织及淋巴结(胰周1/7、小肠周0/0、胃大弯0/1、胃小弯0/1、肝动脉旁0/3)。术后恢复好。)该患者的病理T分期为()
    A.
    (来学网)PTIS
    B.
    (来学网)PT1
    C.
    (来学网)PT2
    D.
    (来学网)PT3
    E.
    (来学网)PT4
    F.
    (来学网)PTX
  4. 患者下一步治疗可选择()
    A.
    (来学网)生物治疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)全身化疗
    D.
    (来学网)分子靶向治疗
    E.
    (来学网)介入治疗
    F.
    (来学网)临床试验
正确答案:
(1)ABC
(2)A
(3)D
(4)CF