(来学网)患者男,78岁,间断便血1年余,伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血,未予注意。近4天来出现排气、排便减少,腹胀明显;查体见腹部膨隆明显,听诊示肠鸣音亢进,伴有气过水音,叩诊全腹鼓音,无明显压痛反跳痛,肛诊示距肛缘7cm环周肿物,质硬固定。
  1. 确诊需行的检查方式是()
    A.
    (来学网)钡灌肠
    B.
    (来学网)盆腹腔CT
    C.
    (来学网)盆腹腔B超
    D.
    (来学网)纤维结肠镜活检
    E.
    (来学网)PET/CT
    F.
    (来学网)盆腔MRI
  2. 入院后,您认为下列处置中合适的是()
    A.
    (来学网)半流食
    B.
    (来学网)禁食水
    C.
    (来学网)胃肠减压
    D.
    (来学网)肠外营养支持
    E.
    (来学网)使用胃肠道动力药
    F.
    (来学网)全消化道灌洗
  3. (提示入院后,患者行结肠镜检查示直肠环周肿物,肠腔明显狭窄,肠镜无法通过;直肠肿物活检病理为腺癌。盆腹腔CT示直肠中段肿瘤,与侧方及后方盆壁无明确间隙,直肠系膜内可及多发肿大融合淋巴结,全小肠、结肠扩张显著;肝脏未及明确转移病灶;胸片示双肺未见明确转移病变。)根据上述检查结果,您认为患者的临床分期应为()
    A.
    (来学网)CT3N1M0
    B.
    (来学网)CT4N1M0
    C.
    (来学网)CT4N2M0
    D.
    (来学网)CT4N1MX
    E.
    (来学网)CT4N2MX
    F.
    (来学网)CT4N2M1
  4. 入院后,该患者最恰当的临床诊断是()
    A.
    (来学网)结肠癌
    B.
    (来学网)直肠癌
    C.
    (来学网)肠梗阻
    D.
    (来学网)直肠癌伴不全肠梗阻
    E.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    F.
    (来学网)克隆氏病
正确答案:
(1)D
(2)BCD
(3)C
(4)D