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男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
根据患者情况,尿量减少的最可能原因是
A.
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补液量不足
B.
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脱水
C.
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血液浓缩
D.
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尿管不通畅
E.
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急性肾衰竭
为明确诊断,首先要做的检查是
A.
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腹部B超
B.
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血清钠、钾、氯、二氧化碳结合力
C.
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血细菌培养
D.
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血尿素氮、血肌酐检查
E.
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肾排泄造影
临床观察中,最有价值的监测指标是
A.
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神志变化
B.
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体温变比
C.
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血压变化
D.
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每小时尿量变化
E.
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血电解质变化
临床治疗中,应特别注意的是
A.
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应用抗生素控制感染
B.
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纠正电解质紊乱
C.
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纠正酸碱代谢失调
D.
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应用利尿剂加速排尿
E.
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严格控制补液量
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