1.
患者男,50岁,节律性上腹痛10年余,主要以餐后疼痛为主,冬春季较重。于2h前突然出现上腹部剧烈疼痛,很快蔓延至全腹,伴恶心呕吐。
(1). 为明确诊断和治疗,亟需做的检查项目包括
A.
心电图
B.
腹部B超
C.
立位腹部X线平片
D.
白细胞计数
E.
血电解质、酸碱度测定
F.
腹部CT
(2). 此时可做出的诊断为(提示查体:血压正常,但见急性痛苦病容,蜷曲体位,腹肌紧张,呈板状腹,全腹压痛、反跳痛、肠鸣音减弱。)
A.
急性胰腺炎
B.
急性阑尾炎
C.
急性十二指肠穿孔
D.
急性胃穿孔
E.
急性肠梗阻
F.
胆结石,胆绞痛
(3). 根据诊断,治疗方式应选择
A.
胃肠减压
B.
应用抗生素
C.
急诊手术
D.
吸氧
E.
抗休克
F.
纠正水、电解质紊乱和改善酸碱平衡