(来学网)患者男,43岁,突发右侧腹痛,伴皮肤、黏膜黄染1周。1周前突发全身发冷,自测体温最高39℃。入院前粪便呈灰白色。体查:T39.2℃,P90次/min,R20次/min,BP110/80mmHg。腹软,右上腹压痛,胆囊触及肿大,Murphy征阳性,肝肋下可及,腹部未扪及包块。
  1. 首选的检查是
    A.
    (来学网)CT
    B.
    (来学网)PTC
    C.
    (来学网)B超
    D.
    (来学网)ERCP
    E.
    (来学网)MRCP
  2. 首选的治疗措施不包括
    A.
    (来学网)静脉注射头孢曲松钠
    B.
    (来学网)应用解痉镇痛药物
    C.
    (来学网)胃肠外营养
    D.
    (来学网)补充维生素K1
    E.
    (来学网)急诊手术胆管引流
  3. 经过非手术治疗48h后,患者情况无好转,继续寒战、发热,首选治疗是
    A.
    (来学网)行胆囊造瘘手术
    B.
    (来学网)经皮经肝穿刺胆管引流(PTCD)
    C.
    (来学网)加用抗厌氧菌药物
    D.
    (来学网)内镜下鼻胆管引流(ENBD)
    E.
    (来学网)更换抗生素并应用皮质激素
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D