(来学网)病历摘要: 患者男性,65岁,无明显诱因出现气促、咳嗽2月余,咳少许白色粘稠痰,伴喘鸣、胸闷、阵发性心悸及解黄色水样便,2~3次/日。用“氨茶碱”等解痉平喘药后气促、胸闷症状可稍有减轻,既往有吸烟史近30年,1~2包/日。对青霉素过敏。体查:全身皮肤潮红,口唇无紫绀,胸廓形态正常,双肺叩诊呈清音,双肺可闻及散在性哮鸣音,未闻及湿性啰音。心率92bpm,律齐,可见杵状指。
- 该病例宜首选哪些检查?
- 该病例宜进一步选哪些检查? 提示:胸片示,左上肺小结节影,边缘欠规则,密度较淡,左下肺片状浸润阴影,阴影浓密不均,边缘模糊。
- 根据X线胸片表现,需要考虑哪些疾病可能?
- 根据胸部CT表现,需要考虑的疾病有哪些? 提示:胸部 CT示左上肺叶尖后段有一欠规则的结节影,大小为1.3cm×1.9cm,边缘较清楚,可见一血管引向结节。纵隔窗示左肺病灶密度欠均匀,其中隐约可见点状低密度影,隆突下见多组淋巴结肿大并融合,但密度均匀。
- 该病例还应该进一步完善哪些检查? 提示:支气管镜肺活检病理提示为左肺腺癌
- 该病例考虑是什么诊断?
- 由肺癌引起的副癌综合征表现(肺癌的肺外表现)有以下哪些?
D. (来学网)Cushing's Syndrome
- 以下可以分泌5-HT引起类癌综合征的肺癌组织病理学类型有哪些?
- 该病例的治疗原则首选哪个?