男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO 28mmHg，PaO44mmHg。-002-呼吸内科学_知行者教育

男性，76岁，肺间质纤维化病史4年，近1年出现呼吸困难，渐进加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵状指，pH7.50，PaCO

28mmHg，PaO

44mmHg。

查体最可能出现的异常体征为 ( )
A.
(来学网)肺底部细小湿性啰音
B.
(来学网)胸骨左缘第4肋间全收缩期杂音
C.
(来学网)右侧叩诊浊音
D.
(来学网)肺部听诊干性啰音
E.
(来学网)肺部听诊Velcro啰音伴患侧叩诊过清音
如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是 ( )
A.
(来学网)心电图
B.
(来学网)超声心动图
C.
(来学网)X线胸片
D.
(来学网)复查血气分析
E.
(来学网)血常规检查
如胸片提示右下肺纹理消失，肺被压缩55%，即刻处理应为 ( )
A.
(来学网)提高吸氧浓度至60%以上
B.
(来学网)机械通气
C.
(来学网)静点呼吸兴奋剂
D.
(来学网)胸腔穿刺抽气
E.
(来学网)静点激素及氨茶碱解除支气管痉挛
如患者经上述处理后仍有呼吸困难，呼吸频率40次/分，此时血气分析，最可能的结果是 ( )
A.
PaO(来学网)降低，PaCO升高，pH降低
B.
PaO(来学网)降低，PaCO降低，pH升高
C.
PaO(来学网)降低，PaCO不变，pH不变
D.
PaO(来学网)降低，PaCO升高，pH升高
E.
PaO(来学网)降低，PaCO降低，pH不变

正确答案：

(1)E
(2)C
(3)D
(4)B

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