患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。-003-消化内科学

患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。

粪检：白细胞0～5／HP，红细胞2～10／HP，粪便细菌培养(-)，阿米巴(-)，为明确诊断，应首选下列哪项检查
A.
(来学网)重复大便细菌培养
B.
(来学网)粪便涂片找抗酸菌
C.
(来学网)纤维结肠镜检查
D.
(来学网)钡剂灌肠检查
E.
(来学网)腹部CT
F.
(来学网)立位腹平片
此患者最可能的诊断是
A.
(来学网)细菌性痢疾
B.
(来学网)肠道菌群失调
C.
(来学网)肠易激综合征
D.
(来学网)溃疡性结肠炎
E.
(来学网)结肠癌
F.
(来学网)结核性腹膜炎
溃疡性结肠炎病理改变包括
A.
(来学网)大量新生肉芽组织增生
B.
(来学网)炎性息肉
C.
(来学网)非干酪样肉芽肿
D.
(来学网)腺体变形
E.
(来学网)溃疡愈合而瘢痕形成
F.
(来学网)干酪样肉芽肿
下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因
A.
(来学网)低血钾
B.
(来学网)使用阿片类药物
C.
(来学网)低血钙
D.
(来学网)全结肠镜检查
E.
(来学网)钡灌肠
F.
(来学网)高血钾
哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎
A.
(来学网)有无里急后重
B.
(来学网)有无脓血便
C.
(来学网)有无便血
D.
(来学网)抗生素治疗是否有效
E.
(来学网)有无发热
F.
(来学网)有无腹痛
溃疡性结肠炎X线征主要有
A.
(来学网)粘膜粗乱或颗粒样改变
B.
(来学网)多发性浅溃疡，表现为管壁边缘毛糙呈毛刺状或锯齿状或小龛影
C.
(来学网)结肠袋消失
D.
(来学网)肠壁变硬
E.
(来学网)肠管缩短
F.
(来学网)肠腔变窄呈铅管状

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)ABDE
(4)ABDE
(5)D
(6)ABCDEF

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