女性，50岁。因腹痛、寒战高热、恶心呕吐及黄疸2天入院，查体：T 40℃，P 120次／分、R 30次／分，BP 90／50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55．0×10(来学网)／L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，中毒性休克。