(来学网)男性,48岁,醉酒后夜间露宿野外受凉,次日出现左侧面瘫;查体见:额纹消失、不能皱眉、睑裂扩大、眼睑不能闭合或闭合不全,做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动;左侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角偏向健侧,鼓气或吹口哨时漏气;角膜反射、眼及口轮匝肌反射减退,颊肌瘫痪,食物残渣常留于患侧的牙间隙中,流涎。神经系统检查未见其他阳性发现,头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等均未见异常,肌电图显示面神经损伤。
  1. 该患者的诊断最可能是
    A.
    (来学网)三叉神经麻痹
    B.
    (来学网)特发性面神经麻痹
    C.
    (来学网)舌咽神经麻痹
    D.
    (来学网)动眼神经麻痹
    E.
    (来学网)外展神经麻痹
  2. 关于该患者的治疗原则,下列哪项是错误的
    A.
    (来学网)急性期应控制炎症和水肿
    B.
    (来学网)急性期改善局部血压循环
    C.
    (来学网)减轻神经压迫
    D.
    (来学网)手术探查面神经
    E.
    (来学网)恢复期以增加神经营养、加强物理治疗和促进神经功能恢复为重点
  3. 患者做闭眼动作时,患侧眼球向外上方转动,这一现象被称为
    A.
    (来学网)霍夫曼征
    B.
    (来学网)科匿格征
    C.
    (来学网)霍纳征
    D.
    (来学网)雷诺征
    E.
    (来学网)贝尔征
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)E