(来学网)病历摘要:某青年25岁,车祸致脑外伤昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入手术室时仍昏迷,呼吸10次/min,血压140/95mmHg,心率60次/min、室性早搏4次/min。
  1. 临床诊断首先考虑
    A.
    (来学网)脑挫伤
    B.
    (来学网)脑水肿
    C.
    (来学网)颅内出血
    D.
    (来学网)脑室梗阻
    E.
    (来学网)急性硬脑膜外血肿
  2. 入院时应优先处理或应用
    A.
    (来学网)开放呼吸道
    B.
    (来学网)使用呼吸兴奋剂
    C.
    (来学网)脑室引流降颅压
    D.
    (来学网)快滴甘露醇降颅压
    E.
    (来学网)纳洛酮催醒
  3. 该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不妥的是
    A.
    (来学网)静注654-2  5mg
    B.
    (来学网)静注阿托品 0.5mg
    C.
    (来学网)静注利多卡因 70mg
    D.
    (来学网)静注氟哌利多 5mg
    E.
    (来学网)静注异搏定 1mg
  4. 如用甘霹醇0.5g/kg,在哪段时间内输完效果好
    A.
    (来学网)1~3分钟
    B.
    (来学网)4~9分钟
    C.
    (来学网)10~15分钟
    D.
    (来学网)16~20分钟
    E.
    (来学网)21~30分钟
  5. 甘露醇的利尿起效时间是在用完后
    A.
    (来学网)40min
    B.
    (来学网)30min
    C.
    (来学网)20min
    D.
    (来学网)15min
    E.
    (来学网)5min
  6. 甘露醇用后25min可使ICP(颅内压)下降
    A.
    (来学网)5%
    B.
    (来学网)10%
    C.
    (来学网)15%
    D.
    (来学网)20%
    E.
    (来学网)25%
  7. 该病人的安全麻醉方式宜选
    A.
    (来学网)气管插管全麻
    B.
    (来学网)表面麻醉后气管插管+局麻
    C.
    (来学网)支气管插管静脉麻醉
    D.
    (来学网)局麻+强化
    E.
    (来学网)不用麻醉
    F.
    (来学网)静-吸复合全麻
  8. 如选用气管插管全麻,其诱导及插管法不妥的是
    A.
    (来学网)慢诱导不加肌松插管
    B.
    (来学网)单纯七氟烷诱导插管
    C.
    (来学网)快诱导肌松下插管
    D.
    (来学网)快诱导肌松下喉罩插管
    E.
    (来学网)不麻醉下气管插管
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)E
(4)D
(5)D
(6)E
(7)AF
(8)ABDE