患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。-358-疼痛学（中级）_知行者教育

患者，男，55岁。发现高血压5年，近1个月出现喘憋，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。

最可能的诊断
A.
(来学网)高血压收缩性心力衰竭
B.
(来学网)高血压舒张性心力衰竭
C.
(来学网)冠心病左心衰
D.
(来学网)冠心病右心衰
E.
(来学网)冠心病全心衰
对此患者预后最有价值的化验
A.
(来学网)血清心肌酶
B.
(来学网)肾功能
C.
(来学网)肝功能
D.
(来学网)利钠肽
E.
(来学网)血电解质
最有意义的器械检查
A.
(来学网)胸部CT
B.
(来学网)肝、肾B超
C.
(来学网)超声心电图
D.
(来学网)心脏核素检查
E.
(来学网)冠脉造影

正确答案：

(1)E
(2)D
(3)E

答案解析：

(1)双肺湿啰音提示左心衰，下肢水肿提示右心衰。(3)冠脉造影可提示冠脉病变。

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