(来学网)某女,38岁,研究生文化,教师。因头痛、胸闷、心慌、心烦意乱、坐卧不宁、睡眠差2年就诊。患者2年前因担任毕业班教师觉压力过大,渐起全身不适,头痛,烦躁,没耐心,不时胸闷心慌,经常莫名其妙的担心不好的事情发生。入睡困难,梦多。体格检查及相关实验室检查正常。
  1. 此患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)抑郁障碍
    B.
    (来学网)神经衰弱
    C.
    (来学网)惊恐障碍
    D.
    (来学网)广泛性焦虑障碍
    E.
    (来学网)恐惧症
  2. 该疾病发作时无具体的环境或情境是该病与下列哪种疾病相鉴别的依据
    A.
    (来学网)抑郁障碍
    B.
    (来学网)神经衰弱
    C.
    (来学网)惊恐障碍
    D.
    (来学网)广泛性焦虑障碍
    E.
    (来学网)恐惧症
  3. 以下哪种处理方法不适合该患者
    A.
    苯二氮(来学网)
    B.
    (来学网)脱敏疗法
    C.
    (来学网)放松训练
    D.
    (来学网)SSRI类抗抑郁药
    E.
    (来学网)β-肾上腺素能受体阻滞剂
正确答案:
(1)D
(2)E
(3)B
答案解析:
1.患者的表现符合广泛性焦虑障碍。广泛性焦虑障碍的基本特征是患者有一种缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的综合征,并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安,自知力完好。
2.恐惧症患者病前有具体的环境或情境。
3.除脱敏疗法外均为该病的治疗方法。