女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。-319-胸心外科学（中级）_知行者教育

女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤。

如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查
A.
(来学网)胸片检查
B.
(来学网)胸部CT检查
C.
(来学网)胸部MRI检查
D.
(来学网)胸部PET检查
E.
(来学网)胸透
若经上述检查发现右上肺前段有一直径3cm结节，靠近胸壁，若患者身体条件允许，将如何处理
A.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.
(来学网)先行全身化疗
C.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
D.
(来学网)设法明确肺部病灶的病理性质
E.
(来学网)免疫增强治疗
若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移，最合理的治疗方案是
A.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.
(来学网)同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C.
(来学网)全身化疗同时行脑部病灶放疗
D.
(来学网)全身化疗2个疗程后，手术切除肺部病变
E.
(来学网)靶向治疗

正确答案：

(1)B
(2)D
(3)C

答案解析：

1.胸部CT具有良好的分辨率，在肺部肿瘤的筛查方面优势明显。
2.先明确病理结果是进行下一步治疗的必备条件。
3.肺癌脑转移的手术指征为孤立性的脑转移灶手术切除或行立体定向脑放疗后可行肺部肿瘤切除。

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