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A3/A4型 看题模式
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1.
女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。
(1). 最可能的诊断是
A. 左膈疝
B. 先天性左膈肌发育不良
C. 食管裂孔疝
D. 食管裂孔旁膈疝
E. 以上都不是
(2). 为确定是否需要手术,必须进行的检查是
A. 胃镜检查
B. 食管24小时pH测定
C. 食管压力测定
D. 肺功能检查
E. 肝肾功能和心脏功能检查
(3). 其手术适应证是
A. 合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B. 同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C. 同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D. 怀疑有癌变者
E. 以上都是
(4). 其手术原则中,错误的是
A. 复位疝内容物
B. 修补松弛薄弱的食管裂孔
C. 防治胃食管反流
D. 保持胃流出道通畅
E. 不过多考虑兼治并存的并发症
(5). 下列不属于治疗该疾病的手术方式是
A. 贲门前固定术
B. 后方胃固定术(Hill修复法)
C. 经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D. Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
E. 近端胃部分切除术
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