男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×10／L，中性粒细胞85%。-305-呼吸内科学（中级）

男性患者，46岁，幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有发热，间断咯血5次，每次咯血量约30毫升，查体：体温38℃，脉搏100次／分，双下肺可闻及粗湿啰音，血常规提示白细胞11×10

／L，中性粒细胞85%。

该病最可能的诊断是
A.
(来学网)慢性支气管炎合并感染
B.
(来学网)肺脓肿
C.
(来学网)支气管扩张
D.
(来学网)肺结核
E.
(来学网)肺炎
F.
(来学网)支气管肺癌
引起该患者感染的常见病原体包括
A.
(来学网)鲍曼不动杆菌
B.
(来学网)大肠埃希菌
C.
(来学网)金黄色葡萄球菌
D.
(来学网)铜绿假单胞菌
E.
(来学网)表皮葡萄球菌
F.
(来学网)流感嗜血杆菌
G.
(来学网)肺炎链球菌
H.
(来学网)白假丝酵母菌
I.
(来学网)卡他莫拉菌
J.
(来学网)嗜麦芽窄食单胞菌
K.
(来学网)肺炎支原体
患者所患疾病的影像学表现可以是
A.
(来学网)垂柳征
B.
(来学网)双轨征
C.
(来学网)卷发征
D.
(来学网)树芽征
E.
(来学网)支气管内见液平面
F.
(来学网)CT可显示柱状扩张或囊状改变
G.
(来学网)弥漫结节影
H.
(来学网)空洞性病变
I.
(来学网)肺纹理增粗、紊乱
J.
(来学网)外高内低弧线影
K.
(来学网)网格影
关于该病下列描述正确的是
A.
(来学网)多在中老年时发病
B.
(来学网)慢性咳嗽，咳大量白色黏痰
C.
(来学网)部分慢性患者可伴有杵状指
D.
(来学网)轻度痰量为每日20m1～30ml
E.
(来学网)病程较长者可出现肺气肿，肺心病并发症
F.
(来学网)急性感染发作时，脓痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层
G.
(来学网)部分患者以反复咯血为唯一症状，其病变多位于下叶支气管
H.
(来学网)干性支气管扩张多由结核引起
I.
(来学网)主要病因是先天发育障碍及遗传因素引起
若该患者行肺部CT检查示双肺多发病变，对于该患者的治疗措施，下列正确的是
A.
(来学网)选用敏感抗生素
B.
(来学网)应用祛痰药
C.
(来学网)外科手术治疗
D.
(来学网)应用糖皮质激素
E.
(来学网)支气管动脉栓塞术
F.
(来学网)应用镇咳药
若患者出现大咯血，则下列哪些治疗措施是不恰当的
A.
(来学网)强力镇咳
B.
(来学网)安慰患者、消除紧张
C.
(来学网)健侧卧位
D.
(来学网)配血备用
E.
(来学网)通畅呼吸道
F.
(来学网)止血
若患者突然停止咯血，并出现呼吸急促、面色苍白、口唇发绀，既往无高血压冠心病史，则最可能的情况是
A.
(来学网)气胸
B.
(来学网)肺栓塞
C.
(来学网)低血糖反应
D.
(来学网)大咯血窒息
E.
(来学网)高血压脑病
F.
(来学网)急性心肌梗死
下一步最有效的处置是
A.
(来学网)加大吸氧浓度
B.
(来学网)静脉注射呼吸兴奋剂
C.
(来学网)气管插管或气管切开
D.
(来学网)拍击健侧背部
E.
(来学网)刺激患者咽部
F.
(来学网)增加止血药物的使用

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