病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒-309-内分泌学（中级）

病历摘要：患者，男性，31岁，因“拇趾疼痛1小时”来急诊就诊。患者1小时前在睡眠时后突觉拇趾疼痛难忍，无法入睡。体检：体温36．8℃，左侧拇趾红肿，皮温升高，未见皮损。6小时前患者因朋友聚会饮较多啤酒

该患者目前考虑什么疾病的可能性最大？
A.
(来学网)左侧拇趾感染
B.
(来学网)左侧拇趾骨折
C.
(来学网)左侧拇趾异物创伤
D.
(来学网)痛风
E.
(来学网)类风湿性关节炎
F.
(来学网)风湿性关节炎
G.
(来学网)丹毒
对于该患者的诊断，价值最大的是？
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)血沉
C.
(来学网)拇趾X光片
D.
(来学网)拇趾MR
E.
(来学网)血尿酸
F.
(来学网)类风湿因子
G.
(来学网)C反应蛋白
H.
(来学网)咽拭子培养链球菌
痛风可能是由于下列哪一种(或哪几种)原因导致？
A.
(来学网)糖代谢异常
B.
(来学网)脂质代谢异常
C.
(来学网)蛋白代谢异常
D.
(来学网)嘌呤代谢异常
E.
(来学网)嘧啶代谢异常
F.
(来学网)卟啉代谢异常
G.
(来学网)含氮物质排泄异常
H.
(来学网)尿酸排泄异常
高尿酸血症出现下列哪一种(或哪几种)情况才能称为痛风？
A.
(来学网)只要有高尿酸血症就可以称为痛风
B.
(来学网)尿酸盐结晶沉积
C.
(来学网)肾功能受损
D.
(来学网)关节炎
E.
(来学网)肾结石
F.
(来学网)肾病综合征
G.
(来学网)尿尿酸升高
H.
(来学网)糖代谢异常
对于高尿酸血症和痛风的叙述，下列正确的是？
A.
(来学网)有些高尿酸血症患者可以终生不出现症状
B.
(来学网)急性关节炎通常是痛风的首发症状
C.
(来学网)痛风发作通常在凌晨
D.
(来学网)痛风发作最常见的部位是肘关节
E.
(来学网)关节液白细胞有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
F.
(来学网)可疑痛风石结晶针吸活检有尿酸盐结晶可以确诊痛风发作
G.
(来学网)只有原发性痛风，没有继发性痛风
H.
(来学网)只有继发性痛风，没有原发性痛风
痛风的特征性改变是下列哪一种(或哪几种)？
A.
(来学网)Roth斑
B.
(来学网)Osler结节
C.
(来学网)Janeway损害
D.
(来学网)痛风石
E.
(来学网)晨僵
F.
(来学网)睑结膜瘀点
G.
(来学网)迁移性脓肿
H.
(来学网)心瓣膜出现赘生物
急性痛风性关节炎期可以考虑使用下列哪一种(或哪几种)药物？
A.
(来学网)螺内酯
B.
(来学网)氨苯蝶啶
C.
(来学网)秋水仙碱
D.
(来学网)吲哚美辛
E.
(来学网)泼尼松
F.
(来学网)ACTH
G.
(来学网)环孢素A
H.
(来学网)CTX
痛风慢性期可以考虑下列哪一种(或哪几种)措施？
A.
(来学网)适当减少水的摄入
B.
(来学网)严禁饮酒
C.
(来学网)适当服用噻嗪类利尿剂
D.
(来学网)适当服用碳酸氢钠
E.
(来学网)服用别嘌呤醇
F.
(来学网)服用秋水仙碱
G.
(来学网)服用泼尼松
H.
(来学网)服用环孢素A

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