患者女，29岁，已婚，结婚4年未孕，因“反复出现月经周期不规则伴头痛2年”来诊。实验室检查：血清PRL257.30ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT
0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT
98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。
0.97nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT98.13nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH2.57μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.035ng/ml（正常值0～10ng/ml）。鞍区MRI：鞍内5mm×6mm×3mm延迟强化影。 - 目前最可能的诊断是A.高泌乳素血症B.垂体泌乳素微腺瘤C.甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生D.颅咽管瘤E.生长激素缺乏F.多囊卵巢综合征
- 下列处理措施正确的是A.经蝶窦微创手术治疗B.γ刀立体定向外科治疗C.多巴胺激动剂溴隐亭治疗D.左旋甲状腺素替代治疗E.生长激素替代治疗F.仅定期随访复查血清PRL与鞍区MRIG.血清泌乳素水平正常后可立即停药H.血清泌乳素水平正常后继续服有效治疗剂量3～6个月I.服有效治疗剂量3～6个月后如泌乳素水平仍正常可每2个月减量1.25mgJ.须长期维持最小有效治疗剂量治疗，慎重下治愈结论K.维持最小有效治疗剂量治疗1.5年，可下治愈结论
- 结合该病例，下列叙述正确的是A.每年须复查鞍区MRI检查1～2次B.每年双侧卵巢与乳腺B超3～5次C.每月性腺功能评价1次D.考虑生育，如果多巴胺激动剂不耐受可选择γ刀治疗E.必须每年眼科视野检查与脑神经功能评价F.必须每1个月复查鞍区MRIG.每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素H.考虑生育，如果多巴胺激动剂不耐受可选择经蝶手术治疗I.靶腺激素替代治疗J.如果发现HCG强阳性，考虑生育，应立即停服溴隐亭，可继续妊娠K.如果发现HCG强阳性，因已服溴隐亭药物治疗，人工流产终止妊娠
- 结合该病例，如患者妊娠，下列措施错误的是A.女性患者泌乳素瘤妊娠后可常规复查CT与MRIB.每2～3个月眼科视野检查与脑神经功能评价1次C.因已服多巴胺激动剂药物治疗，须人工流产终止妊娠D.每2～3个月复查垂体激素与靶腺激素E.妊娠后眼科视野检查发现出现轻微颞侧偏盲，定期随访F.妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重后不予处理G.妊娠后眼科视野检查发现出现颞侧偏盲较妊娠前明显加重并伴头痛后可考虑溴隐亭治疗或者经蝶手术减压
