女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。-309-内分泌学（中级）_知行者教育

女性，32岁。因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12.6kPa(150/95mmHg)。

初步考虑可能为皮质醇增多症，下列哪项检查最为敏感
A.
(来学网)24小时尿游离皮质醇测定
B.
(来学网)血浆皮质醇节律测定
C.
(来学网)24小时尿17-羟、17-酮测定
D.
(来学网)24小时血浆ACTH节律测定
E.
(来学网)OGTT
进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇增高，血浆皮质醇：8am414nmol/L(15μg/dl)；4pm331.2nmol/L(12μg/dl);0点281.5nmol/L(10.2μg／dl)，为了明确诊断还应做下列哪项检查
A.
(来学网)ACTH兴奋试验
B.
(来学网)CRF兴奋试验
C.
(来学网)大剂量地塞米松抑制试验
D.
(来学网)小剂量地塞米松抑制试验
E.
(来学网)甲吡酮试验
患者应用口服地塞米松每6小时0.5mg，连续口服2天。服药后24小时尿17-羟、17-酮较服药前下降了67.0%。此时可能的诊断为
A.
(来学网)皮质醇增多症
B.
(来学网)垂体ACTH腺瘤
C.
(来学网)多囊卵巢综合征
D.
(来学网)肾上腺皮质腺瘤
E.
(来学网)单纯性肥胖

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