女性,35岁。从海南岛探亲回家后,因持续高热3天,伴寒战、头痛、大汗、抽搐于8月12日入院,入院前1天出现昏迷。查体:意识不清,血压正常,球结膜轻度水肿,颈强(+),周身无皮疹,心肺及腹部查体未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC12×10(来学网)/L,NE75%,Hb101g/L,PLT210×10/L。脑脊液:外观清亮,压力稍高,细胞数、蛋白、葡萄糖及氯化物均正常。
  1. 为明确诊断,该患者应最先检查的项目是
    A.
    (来学网)便常规检查
    B.
    (来学网)肥达反应
    C.
    (来学网)血涂片找疟原虫
    D.
    (来学网)肝功能试验
    E.
    (来学网)乙脑特异IgM抗体检测
    F.
    (来学网)血细菌培养
  2. 1天后血涂片结果回报:找到恶性疟原虫环状体。那么患者发生脑型疟的可能的相关因素包括
    A.
    (来学网)受感染的红细胞堵塞微血管
    B.
    (来学网)继发感染
    C.
    (来学网)低血糖
    D.
    (来学网)低钠血症
    E.
    (来学网)脱水
    F.
    (来学网)某些细胞因子的作用,如TNF-α
  3. 除了病原治疗,该患者还应进行的治疗包括
    A.
    (来学网)应用甘露醇脱水减轻脑水肿
    B.
    (来学网)禁用退热药物
    C.
    (来学网)积极补液补钾
    D.
    (来学网)若患者出现超高热,可考虑应用肾上腺皮质激素
    E.
    (来学网)可应用低分子右旋糖酐
    F.
    (来学网)应用升压药物
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