男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有黏液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0×10(来学网)/L,中性0.55,淋巴0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。
  1. 最可能的诊断为
    A.
    (来学网)日本血吸虫病
    B.
    (来学网)伤寒
    C.
    (来学网)疟病
    D.
    (来学网)败血症
    E.
    (来学网)粟粒性结核
  2. 入院后第2天突发生右下腹痛,大汗淋漓,此时应先做下列哪项检查
    A.
    (来学网)腹部X线摄片
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)腹部CT
    E.
    (来学网)腹腔穿刺
  3. 体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应行哪项重要紧急处理
    A.
    (来学网)绝对卧床休息
    B.
    (来学网)禁食
    C.
    (来学网)镇静
    D.
    (来学网)立即手术
    E.
    (来学网)抗感染治疗
  4. 病变最可能部位是
    A.
    (来学网)胃或十二指肠
    B.
    (来学网)空肠末端
    C.
    (来学网)回肠末端
    D.
    (来学网)横结肠
    E.
    (来学网)降结肠
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)D
(4)C
答案解析:
4.无论从流行病学及临床和实验室检查结果均与伤寒有很多的一致性。