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案例分析题 看题模式
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1.
患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。
(1). 最可能的诊断是:
A. Ⅲ度直肠脱垂
B. 内痔嵌顿
C. Ⅰ度直肠脱垂
D. Ⅱ度直肠脱垂
E. 内痔脱出
(2). 其辨证分型是:
A. 气滞血瘀型
B. 湿热中阻型
C. 湿热下注型
D. 脾虚气陷型
E. 火毒蕴结型
(3). 应选用哪种手术方法:
A. 粘膜下注射法
B. 直肠周围注射法
C. 外剥内扎法
D. 切除法
E. 以上均非
(4). 可配合哪项内服:
A. 八正散
B. 龙胆泻肝汤
C. 补中益气汤
D. 黄连解毒汤
E. 萆薢渗湿汤
(5). 还可配合哪些治疗方法:
A. 五倍子散外敷
B. 针刺长强、百会、足三里、承山、八髎、提肛穴
C. 梅花针点刺
D. 苦参汤熏洗
E. 以上均是
(6). 若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查:
A. 血CEA化验
B. 病理检查
C. 乙状结肠镜
D. 钡灌肠
E. 血CA-242化验
(7). 患者仅有便血,无腹痛腹泻,无贫血消瘦,无腹水及黄疸。治疗宜选择:
A. 乙状结肠造瘘术
B. 放疗
C. 化疗
D. 直肠癌根治术
E. 中药治疗
(8). 若患者伴肛门坠胀,便血色暗,夹有粘液,舌红,苔黄腻,脉滑数。可内服
A. 龙胆泻肝汤
B. 失笑散
C. 大黄廑虫丸
D. 桃红四物汤
E. 槐角地榆丸
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