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A3/A4型 看题模式
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1.
女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小
(1). 为利于确诊首先应做的检查是
A. 心电图
B. X线胸片
C. 心包活检
D. 胸腔穿刺
E. 超声心动图
(2). 超声心动图证实该患者心包呈中等量积液,心包积液最可能的原因是
A. 结核性
B. 化脓性
C. 病毒性
D. 肿瘤
E. 非特异性
(3). 进一步应做哪项检查
A. 心包穿刺查心包积液性质
B. 结核菌素试验
C. 胸部CT检查
D. 冠状动脉造影
E. 纤维支气管镜
(4). 患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率110次/分,有奇脉,其原因最可能是
A. 心包压塞
B. 胸腔积液
C. 急性左心衰竭
D. 肺栓塞
E. 气胸
(5). 此时应采取的措施是
A. 多巴胺
B. 呋塞米
C. 硝酸甘油
D. 洋地黄
E. 心包穿刺抽液
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