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血液造血系统疾病(案例分析题)
案例分析题
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1
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9
1.
患者男,36岁。低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2cm扪及,胸骨压痛。血红蛋白74g/L,白细胞23.6×10
/L,血小板45×10
/L,外周血见原始细胞(占6%),中、晚幼粒细胞占11%。
(1).
此患者可能的诊断是
A.
慢性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病急变期
C.
急性粒细胞白血病
D.
骨髓增生异常综合征
E.
急性淋巴细胞白血病
F.
慢性淋巴细胞白血病
(2).
为了确定诊断,需进一步检查的项目是
A.
胸部X线
B.
腹部B超
C.
细胞免疫表型
D.
骨髓细胞形态学
E.
细胞化学
F.
染色体核型分析
(3).
检查结果:骨髓细胞形态学分类:原始细胞58%;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。本病例诊断为
A.
急性淋巴细胞白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
骨髓增生异常综合征
D.
慢性粒细胞白血病
E.
慢性粒细胞白血病急变期
F.
慢性淋巴细胞白血病
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