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案例分析题 看题模式
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病历摘要: 患者,男性,56岁,于8小时前进餐中突发胸前区疼痛,伴胀闷及梗阻感,呼吸不畅,约3分钟后缓解,于当地诊所输液治疗后仍自觉气短,心悸,胀闷及梗阻感加重,由家人送急诊收入ICU病区,患者素有嗜酒,易怒,两天前感受风寒,查:神倦怠,胸痛彻背,无恶心呕吐,T36.8℃, P 95次/分,R 20次/分,血压160/85mmHg,舌苔红,脉沉细。
(1). 病人入院后最先采取的检查是?
A. 卧床休息待体查
B. 心电图检查
C. 血气分析,生化,心酶,心梗定量等
D. 胸部照片
E. 胃镜
F. B超
(2). 为病人应尽快采取的护理措施是?
A. 吸氧,改善通气
B. 迅速建立静脉通道,控制输液速度
C. 测量生命体征,密切观察病情变化
D. 汗湿及时更衣,保暖御寒
E. 向病人做好宣教,避免紧张,恐惧等心理因素
F. 绝对卧床休息
(3). 经临床检查,实验室结果确诊为胸痹,该病人的证型属哪类?
A. 心血淤阻
B. 痰浊雍塞
C. 阴寒凝滞
D. 心肾阴虚
E. 气阴两虚
F. 阳气虚衰
(4). 根据病人的临床表现其病因病机是?
A. 饮食不当
B. 寒邪内侵
C. 内伤七情
D. 年迈体虚
E. 痰积雍塞
F. 心血淤阻
(5). 病人因卧床,致大便秘结,下列指导通便的措施中错误是?
A. 进食清淡易消化,多纤维食物
B. 青菜中可放入适量麻油
C. 给予蜂蜜20ml加适量温开水调饮
D. 适当顺时针按摩腹部
E. 励病人在床上多翻动
F. 嘱病人排便时用力
(6). 该病人疾病的证型护治原则?
A. 辛温通阳,开痹散寒
B. 滋阴益肾,养心安神
C. 益气通阳,活血通络
D. 通阳泄浊,豁痰开结
E. 活血化淤,通络止痛
F. 疏调气机,和血舒脉
(7). 本证的服药原则?
A. 中药宜温服
B. 中药宜浓煎温服
C. 中药宜文火煎凉服
D. 中药宜久煎热服
E. 中药宜武火煎,炖服
F. 中药宜温热服
G. 胸痛时可即服中药
H. 胸痛时可即服苏合丸
(8). 下面哪些不是本病心阳欲脱之危候?
A. 面色苍白
B. 唇甲青紫
C. 大汗淋漓
D. 四肢厥冷
E. 脉微欲绝
F. 心烦不寐
G. 倦怠懒言
H. 脉细弱无力
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