眼科学（代码334）_334-眼科学（中级）_知行者教育

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眼科学（代码334）

261. 患者，男性，36岁，右眼化脓性角膜溃疡，角膜刮片细菌培养证实为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌感染，此时首选的眼用抗菌药是

262. 患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是

263. 患者，男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

264. 患者，女性，43岁，因右侧颅内神经胶质瘤接受放疗后出现右眼红，角膜旁中央下方见片状角膜上皮缺损，荧光素染色阳性，诊断为神经麻痹性角膜溃疡，正确的处理措施是

265. 患者，男性，54岁，左眼疼痛、畏光、流泪及视力下降30余天。角膜周边部见环形溃疡，病灶区与角膜缘之间无正常角膜组织分隔。溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈潜掘状，首先要考虑的诊断是

266. 患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次发作后视力下降至0.08，1周前感冒后再次出现眼红痛，左眼睫状充血(++)，角膜中央有5mm×4mm灰白全层混浊区，荧光素染色(+)，2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。目前治疗措施是

267. 患者，男性，68岁，双眼角膜周边部见环形灰白混浊，与角膜缘之间有透明角膜相隔，应诊断为

268. 患者，女性，16岁，诉双眼视力进行性下降十余年，验光不能矫正。角膜中央前弹力层下可见灰白点状混浊，大小不等界限清楚，病灶之间角膜完全正常透明。单眼接受角膜移植手术后病理检查提示：颗粒为玻璃样物质，用Masson三重染色呈鲜红色。此患者的诊断是

269. 患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是

270. 患者，男性，67岁，右眼鼻侧角结膜交接处见胶冻状新生物，微隆起呈粉红色，表面布满"松针"样新生血管，界限清晰，病理活检证实上皮重度分化不良，可见多核细胞，病变未局限于角膜上皮层，此时首先需考虑的疾病是

271. 患者，男性，1岁，自出生后发现左眼眼球变白，并较右眼小。检查左结膜无充血，角膜成巩膜色样混浊，其表层有分枝血管网从巩膜扩展至全角膜，属非进行性，亦无明显炎症表现。做眼B超未见异常。此时首先需考虑的疾病是

272. 患者男性，42岁，左眼反复发作红、痛6年，多于感冒后容易出现，共发作约10次。2周前又出现红、痛，视力严重下降。眼部检查：左眼视力F．C．/30MM，混合充血(+++)，角膜中央偏下方见5mm×5mm溃疡，已穿孔，虹膜嵌顿并脱出穿孔口，前房消失，瞳孔及眼后段看不清。

273. 患者，男性，19岁，双眼"近视"9年。曾戴角膜接触镜矫正，视力良好。最近2年发现近视度数加深较快。眼部检查：右眼0.2，戴镜矫正视力1.0；左眼0.1，矫正视力0.4。双眼均无充血，右眼角膜透明，角膜中央向前隆起，呈锥状，中央变薄。左眼角膜向前锥状突起、变薄更明显，中央部出现明显的全层角膜混浊。验光结果：右眼-5.75DS-3.75DCX170°→1．0左眼-6.50DS-5.65DCX150°→0.4。

274. 患者，男性，45岁，农民，右眼被谷粒击伤后红痛伴视力下降15天。视力0.02，刺激征+，混合充血，角膜中央偏鼻下方有5mm×4mm灰白色致密的斑块状隆起病灶，边缘有沟状凹陷，深层基质有羽毛状浸润，前房灰白积脓高约2mm。

275. 患者，女性，右眼接受白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术后，第2天发现角膜水肿，前房可见与角膜相连的透明膜状物。

276. 患者男性，20岁，双眼视力进行性下降5年。角膜透明，曲率增加，角膜深层见基质板层垂直性条纹，前房加深，临床怀疑圆锥角膜。

277. 患者，男性，17岁，右眼畏光流泪，眼痛7天。检查右角膜缘颞侧可见一灰白色圆形疱疹，周围球结膜局限性充血。

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