中医全科（代码302）_302-中医全科（中级）_知行者教育

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题库：中医全科（代码302）

中医全科（代码302）

24241. 48岁农民，男性，发热40℃，伴头痛，腰痛，眼眶痛，全身酸痛，腹痛，少尿已有一周，近2日头昏，无尿，查体：面色苍白，脉细弱而快，腋下少许出血点，呈酒醉状面容，BP9.3/6.6kPa（70/48mmHg），尿蛋白（+++），血WBC60×109/L，N80%，异型淋巴细胞11%，单核细胞5%，血小板60×109/L

24242. 青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心。查体：巩膜黄染，血ALT720U/L，追问二个月前工作中被污染的针头刺破手指

24243. 男性，48岁。皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。8年前发现有乙肝。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血癍。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmo1/L，尿糖（＋），尿酮（—），尿镜检（—）。

24244. 10岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，尿黄，伴有发热，体温在37～38℃之间，近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗，5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，T-Bi11158.5μmo1/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。

24245. 一4岁儿童，因高热10小时，腹泻3次，两小时前发生抽搐，急诊来院，体温40.3℃，呼吸42次/分，脉搏144次/分，BP9.2/6kPa（90/60mmHg），面色苍白，四肢发凉，皮肤有“花纹”。血WBC18×109/L，N86%，L14%。

24246. 患者，男，35岁，来自林区。发冷发热6天，T40℃，尿量40mL/24h，血压24/11kPa（175/85mmHg），腋下有少量条索状出血点，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有少量湿性啰音

24247. 某男性38岁患者，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天，体温在39～40℃之间就诊。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。

24248. 18岁，男性。2天来发热39℃，伴腹痛、腹泻，腹泻每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（＋十）。

24249. 2009年4月30日凌晨，世界卫生组织把全球流感大流行警告级别提高到第5级。

24250. 男性，30岁。有静脉吸毒史5年，近3月余发现颈部腹股沟多个肿物，近1周高热、咳嗽、咯血痰，有盗汗。近年来渐出现消瘦，体重下降明显。查体：T39.2℃，R28次/分，BP100/65mmHg，无皮疹，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结可扪及多个1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴结肿大，右上肺叩诊实音，双肺底可闻及湿啰音，血常规白细胞5×109/L，N70%，L30%，CD4值低，CD4/CD8比例倒置。

24251. 男，45岁。近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。患者10年前因外伤后行手术治疗，术中输血800ml。检查：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下1.0cm。化验：ALT470U/L，AST340U/L、T-Bill186.5μmo1/L，ALB35g/L，GLB32g/L，抗-HAV-IgG阳性，抗-HAV-IgM阴性，抗-HEV-IgM阳性，乙肝五项全为阴性。

24252. 63岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年而入院

24253. 患者，女性，60岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗

24254. 女，23岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是“仙女下凡”

24255. 女，38岁。3年来反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，发现怀孕11周，近7天来食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄，近2天神志恍惚。体检：嗜睡，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣。双上肢散在出血点。B超；肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bi11156.5μmo1/L，抗-HAV-IgG阳性，HBSAG阳性，HBeAG阳性，抗-HBC-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）＜40%，ANA（—）。

24256. 26岁女性职员，来到门诊，自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看，就想把孩子扔下去；别人说不让小孩接触刀、针，以免受伤，就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想，但控制不住，心理害怕，不敢抱孩子，以免出现以上想法，真做出伤害孩子的事情

24257. 24岁男性司机，1年多以来开车转弯时，总疑心碰到了其他车辆，明知不可能，但总是控制不住这样想，因而常停车检查自己的汽车有没有擦痕

24258. 某年冬季，有一42岁男子，因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40.6℃之间来急诊。检查发现：血压70/40mmHg，脉搏110次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g/L，WBC22×109/L，N89%，PLT35×109/L，尿蛋白（＋＋＋）。

24259. 男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常

24260. 患者男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降