【笔试冲刺卷】2018年临床助理医师笔试冲刺卷:5
2018年07月31日 来源:来学网
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1、疑诊输卵管妊娠破裂,应首选的辅助检查是
A 后穹隆穿刺 B 腹腔镜检查 C 腹部X线检查 D 阴道镜检查 E 宫腔镜检查
答案:A
2、一胎龄为38周的新生儿,出生体重为3500g,其体重位于同胎龄体重标准的第85百分位,下列哪个诊断最为全面而准确
A 足月儿,巨大儿 B 足月儿,大于胎龄儿 C 过期产儿,巨大儿 D 过期产儿,大于胎龄儿 E 足月儿,适于胎龄儿
答案:E
3、一初产妇,宫缩15小时自娩一3000克女婴,现胎儿娩出已8分钟,脸盘尚未娩出,阴道无流血,此时的处理下列何项不当
A 查看子宫形态 B 经肌肉注射催产素 C 查看外路脐带有否向外伸长 D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
答案:D
4、一般可于腹壁听到胎心音的最早时间是
A 30周后 B 18周后 C 8周后 D 10周后 E 25周后
答案:B
5、一般产后可以开始哺乳的时间是:
A 30分钟 B 4小时 C 6小时 D 小时 E 18小时
答案:A
6、羊水栓塞最早出现的症状是
A 急性左心衰竭 B 急性肝功能衰竭 C 急性肾功能衰竭 D 急性呼吸衰竭 E 急性DIC
答案:D
7、羊水栓塞的确诊依据是
A 查到胎儿有核红细胞 B 突发呼吸困难 C 腔静脉中查到胎脂、胎粪 D 出血不止 E 休克及昏迷
答案:C
8、羊水过多时B超测量最大羊水暗区垂直深度超过
A 9cm B 8cm C 5cm D 3cm E 6cm
答案:B
9、羊水过多合并胎儿畸形的处理原则为
A 终止妊娠 B 抽取羊水 C 保胎治疗 D 期待疗法 E 观察
答案:A
10、羊水穿刺行染色体核型分析的最佳孕周为:
A 11~13周 B 14~20周 C 17~21周 D 16~24周 E 18~28周
答案:C
11、心脏病患者早孕,终止妊振的指征,下列哪项是错误的
A 心功能Ⅱ级或以上 B 风湿活动期 C 严重心肌损害 D 伴有高血压表现者 E 有心衰史
答案:A
、协调性宫缩乏力的特点是
A 子宫收缩失去正常的节律性、对称性和极性 B 子宫收缩力弱,持续时间短,间歇期也短 C 多属子原发性宫缩乏力 D 常见于持续性枕横位或枕后位,中骨盆或骨盆出口平面狭窄 E 这种宫缩乏力对胎儿有不良影响
答案:D
13、最容易导致胎儿形态结构异常的时期是
A 停经2~4周 B 停经2~8周 C 停经4~周 D 停经8~周 E 停经~20周
答案:C
14、子宫收缩乏力引起产后出血,止血措施有
A 按摩子宫 B 使用宫缩剂 C 子宫动脉结扎或行子宫动脉栓塞 D 子宫切除术 E 以上均是
答案:E
15、子宫痉挛性狭窄环的特征
A 子宫壁局部肌肉痉挛性不协调性收缩而形成 B 只发生在子宫上下段交界处 C 可因胎盘早剥血液浸润子宫肌层引起 D 随宫缩而逐渐上升 E 不影响胎先露部下降
答案:A
16、重度妊娠高血压综合征是指血压达到或超过
A 140/90mmHg B 150/100mmHg C 160/100mmHg D 150/110mmHg E 160/110mmHg
答案:E
17、中孕期血清学筛查的生化指标不包括
A 甲胎蛋白(AFP) B βHCG C 游离雌三醇(uE3) D 妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A) E 抑制素A
答案:D
18、中期引产的适应证是
A 妊娠10~14周要求终止妊娠而无禁忌证者 B 妊娠20~25周要求终止妊娠而无禁忌证者 C 妊娠16~27周要求终止妊娠而无禁忌证者 D 妊娠16~24周要求终止妊娠而无禁忌证者 E 妊娠10~20周要求终止妊娠而无禁忌证者
答案:D
19、正常枕先露分娩时,仰伸发生于
A 胎头拨露时 B 胎头着冠时 C 胎头枕骨在耻骨弓后时 D 胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓后时
答案:D
20、正常妊娠于周时,子宫底于
A 腹部不能触及 B 耻骨联合上刚能触及 C 耻骨联合上2~3横指 D 脐耻之间 E 以上都不是
答案:C
21、正常妊娠时,绒毛膜促性腺激素出现高峰是在末次月经后的
A 14~16周 B 6~8周 C 8~10周 D ~14周 E 10~周
答案:C
22、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)
A 肾血流量增加,肾小球滤过率增加 B 肾血流量增加,肾小球滤过率不变 C 肾血流量不变,肾小球滤过率增加 D 肾血流量不变,肾小球滤过率略降低 E 肾血流量减少,肾小球滤过率增加
答案:A
23、正常妊娠的的生理改变有
A 肾上腺皮质激素降低 B 醛固酮降低 C 血浆蛋白含量降低 D 皮质醇降低 E 甲状腺素降低
答案:C
24、诊断胎儿窘迫,胎儿头皮血pH应为
A 7.30~7.34 B 7.20~7.24 C 7.25~7.29 D <7.20 E 7.35~7.39
答案:D
25、诊断女性生殖道淋病,取材的最佳部位是
A 阴道口 B 宫颈管 C 阴道穹窿 D 刮宫取子宫内膜 E 尿道口
答案:B
26、在分娩过程中,胎头枕骨持续位于母体骨盆后方,不能转向前方直至分娩后期,致使分娩发生困难者称为:
A 持续性枕横位 B 持续性枕后位 C 胎头高直后位 D 胎头高直前位 E 前不均倾
答案:B
27、孕妇于妊娠早期患重症病毒性肝炎,正确的处理应为
A 积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术 B 立即行人工流产术 C 肝炎明显好转后继续妊娠 D 治疗肝炎同时行人工流产术 E 治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
答案:E
28、孕妇急性肾盂肾炎,最常见的致病菌为
A 变形杆菌 B 产气杆菌 C 大肠杆菌 D 葡萄球菌 E 溶血性链球菌
答案:C
29、与子痫前期发生无关的项目为
A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 羊水过多 D 双胎妊娠 E 胎儿窘迫
答案:A
30、与生殖道瘘发生无关的项目为
A 胎盘滞留 B 生殖道晚期癌瘤坏死脱落 C 妇科手术组织粘连分离造成损伤 D 分娩时胎头长时间停滞在阴道内局部长时间受压缺血、坏死 E 膀胱结核
答案:A
31、与妊娠期高血压疾病关系最密切的项目为
A 羊水过多 B 胎盘粘连 C 前置胎盘 D 胎盘早剥 E 羊水栓塞
答案:D
32、与病理缩复环关系最密切的为
A 双胎妊娠 B 重度子痫前期 C 嵌顿性肩先露 D 胎盘早剥 E 前置胎盘
答案:C
33、有关骨产道异常,错误的是
A 骨盆入口平面狭窄可导致胎位异常 B 中骨盆平面狭窄可导致持续性枕横位 C 坐骨结节间径<8cm,为骨盆出口平面狭窄 D 盆入口平面相对性狭窄者,可以给子试产 E 骨盆入口平面狭窄者,临产后易发生头盆不均倾位入盆
答案:C
34、有关产褥期的处理,下述哪项错误
A 产后排尿困难者常规导尿 B 产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂 C 乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂 D 肝炎患者不可用大剂量雌激素退奶 E 每日用1:5000高锰酸钾液抹洗会阴
答案:A
35、有关病理缩复环,错误的是
A 是先兆子宫破裂的征象 B 常伴有血尿 C 属于不协调的宫缩过强 D 缩复环部位以上的宫体有压痛 E 随宫缩而遂渐上升
答案:D
36、首次产前检查的内容不包括
A 常规胸片检查 B 常规妇科检查 C 心肺检查 D 测量基础血压 E 血、尿常规检查
答案:A
37、受精卵着床的时间答案
A 受精后3~4天 B 受精后4~5天 C 受精后5~6天 D 受精后6~7天 E 受精后7~8天
答案:D
38、输卵管结扎并发症不正确的是
A 感染 B 出血与血肿 C 脏器损伤及粘连 D 绝育失败及输卵管妊娠 E 术中损伤卵巢血管,不会引起月经失调
答案:E
39、输卵管绝育术的手术时间下列哪项不适宜
A 人工流产后可立即 B 自然流产后可立即 C 取环术后可立即 D 中期引产后休息1天 E 正常产后1~3天
答案:B
40、输卵管绝育术的作用是
A 抑制排卵 B 阻止精子与卵子相遇 C 杀灭精子 D 降低精子存活率 E 降低宫颈粘液的粘稠度
答案:B
41、输卵管妊娠,下列哪项是正确的
A 输卵管壶腹部妊娠多以破裂为主,一般在妊娠8~周发病 B 输卵管峡部妊娠发病较迟,发病率最高 C 输卵管间质部妊娠虽少,但后果严重 D 阴道排出蜕膜管型,镜检时常见到滋养细胞 E 输卵管妊娠阴道流血量少时不会导致休克
答案:C
42、输卵管妊娠破裂,多发生于哪个部位
A 宫角 B 输卵管峡部 C 输卵管间质部 D 输卵管伞端 E 输卵管壶腹部
答案:B
43、输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循
A 尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管 B 切除子宫 C 进行对侧输卵管整形术 D 切除患侧附件 E 尽量吸出腹腔血液作自家输血
答案:A
44、输卵管妊娠占异位妊娠的
A 92%左右 B 90%左右 C 95%左右 D 96%左右 E 98%左右
答案:C
45、输卵管妊娠最常发生于
A 输卵管伞部 B 输卵管峡部 C 输卵管峡部与壶腹部之间 D 输卵管壶腹部 E 输卵管间质部
答案:D
46、属于分娩概念的项目,正确的是
A 妊娠28周及28周以内分娩为流产 B 临产后胎儿死亡为死产 C 妊娠满28周至不满37足周期间分娩为早产 D 妊娠38周至42周分娩为足月产 E 妊娠42周之后分娩为过期产
答案:B
47、属于妊娠合并梅毒的项目,错误的是
A 一期、二期梅毒孕妇的传染性较弱 B 未经治疗的一期、二期梅毒孕妇100%传给胎儿 C 早期梅毒首选青霉素治疗 D 早期梅毒可通过胎盘传给胎儿 E 病变部位渗出液行暗视野显微镜检查可确诊
答案:A
48、属于正常产褥期子宫复旧规律的生理变化。正确的是
A 产后宫底每天下降3cm B 产后1周子宫于腹部不能触及 C 产后4周宫颈恢复至正常形态 D 产后4天宫颈内口关闭 E 产后30天宫体恢复至正常大
答案:C
49、双胎妊娠的两个胎心率相差
A 5次或以上 B 10次或以上 C 15次或以上 D 18次或以上 E 20次或以上
答案:B
50、双胎妊娠最常见的并发症错误的是
A 胎膜早破脐带脱垂 B 产程延长,产后出血 C 产褥感染 D 胎头交锁 E 胎盘功能不全
答案:E
51、水囊引产的禁忌证不包括:
A 子宫瘢痕 B 妊娠期间阴道反复出血 C 当天体温在37.5'C以上 D 严重高血压 E 合并有子宫肌瘤
答案:E
52、随着产前诊断的开展,由于产前诊断的需要(如遗传病的产前诊断等),第一次产前检查的时间,应从传统的孕20周提前到
A 孕16周 B 孕周 C 孕周以内 D 孕10周 E 确诊为早孕时
答案:E
53、缩宫素对子宫平滑肌作用特点是
A 妊娠早期对药物敏感性增高 B 小剂量即可引起强直性收缩 C 收缩血管,升高血压 D 引起子宫体收缩、子宫颈松弛 E 引起子宫体松弛、子宫颈收缩
答案:D
54、胎儿NT增厚的原因不包括
A 21-三体综合症 B 特纳综合症 C 18-三体综合症 D 先天性心脏病 E 先天性代谢病
答案:E
55、胎儿成熟度检查中不包括
A 羊水含脂肪细胞检查 B 羊水的重量、渗透压 C 胎儿参数一系列的超声波 D 羊水磷脂测定 E 泡沫稳定度(震荡)试验
答案:B
56、胎儿发育过程正确的是
A 妊娠8周末,从外观可分辨男女 B 妊娠20周末,胎儿体重约为500g C 妊娠24周末,胎儿体重约为1000g D 妊娠28周末,胎儿体重约为2000g E 妊娠40周末,胎儿体重约为3400g
答案:E
57、胎儿附属物不包括
A 胎脂 B 胎盘 C 羊水 D 脐带 E 胎膜
答案:A
58、胎儿腹围标准切面内,不包括下列哪种结构
A 脊柱 B 胃泡 C 肝脏 D 门静脉窦 E 胆囊
答案:E
59、胎儿经阴道娩出最主要的力是
A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 隔肌收缩力 E 腹部压力
答案:A
60、胎儿十二指肠闭锁的特征性超声图像是:
A 肝胆动态显像 B 胃肠道出血显像 C 异位胃黏膜显像 D 肝血池显像 E 脾显像
答案:C
61、胎儿血液循环下列哪项正确
A 胎儿左右心室均向全身供血 B 下腔静脉血全部流向右室 C 胎儿有2根脐静脉1根脐动脉 D 脐动脉血氧含量最高 E 主动脉压力大于肺动脉压力
答案:A
62、胎盘剥离的征象是
A 子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下端被扩张,子宫提呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上 B 剥离的胎盘降至子宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C 阴道少量流血 D 用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带下再回 E以上都是
答案:E
63、胎盘的组成包括
A 羊膜、包蜕膜、底蜕膜 B 羊膜、底蜕膜、真蜕膜 C 包蜕膜、底蜕膜、真蜕膜 D 羊膜、叶状绒毛膜、真蜕膜 E 羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜
答案:E
64、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需在产后何时
A 2~4周 B 1~2周 C 8~10周 D 6周 E 4~5周
答案:D
65、胎盘内进行物质交换的部位是
A 绒毛间质 B 血管合体膜 C 合体滋养细胞 D 毛细血管基底膜 E 合体滋养细胞基底膜
答案:B
66、胎盘早剥的正确处理是
A 一旦确诊后应立即终止妊娠 B 出血不多可作期待疗法 C 胎儿死亡均取阴道分娩 D 破膜后可以头皮钳牵引胎头止血 E 子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩
答案:A
67、胎头衔接是指
A 枕骨进入骨盆入口平面 B 顶骨进入骨盆入口平面 C 双顶径进入骨盆入口平面 D 双顶径到达坐骨棘平面 E 双顶径到达坐骨结节平面
答案:C
68、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
A 胎心变异减速 B 胎心率<次/分 C 胎心率>160次/分 D 胎心晚期减速 E 胎心早期减速
答案:E
69、停经8周疑诊妊娠合并阑尾炎,此时阑尾的压痛点应在
A 右髂前上棘与脐连线中点 B 右髂前上棘与脐连线外1/3和中1/3的交点 C 右髂前上棘与脐连线内1/3和中1/3的交点 D 耻骨联合上缘中点与右髂前上棘连线中点 E 以上都不是
答案:B
70、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是
A 胎动频,40次/24小时 B 破水可见羊水胎粪污染 C 胎心监护示:早期减速 D 胎心听诊~150次/分 E 胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分
答案:E
71、完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异。我国为
A 35.00% B 30.50% C 14.50% D 20.50% E 10.50%
答案:C
72、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况
A 胎位LST,单臀,先露未入盆 B 胎位RSCP C 胎位LOP,胎头未入盆 D 胎位ROA,先露已衔接 E 胎位LOT,先露高浮
答案:D
73、为降低心脏病孕产妇的死亡率,下列哪项防治措施不适宜
A 为防止体重加重过多,宜减少脂肪的摄乳,并进低蛋白饮食 B 积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染 C 如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩 D 当胎儿娩出后,应将沙袋置于孕妇腹部 E 产后需给广谱抗生素,预防感染
答案:A
74、占首位的儿童肿瘤是哪一种
A 肾母细胞瘤 B 白血病 C 神经母细胞瘤 D 畸胎瘤 E 肝母细胞瘤
答案:B
75、应用维生素D预防佝偻病,每日量为
A 100~200U B 200~300U C 300~400U D 400~800U E 800~1000U
答案:D
76、有关小儿头颅数值,哪项不正确
A 新年儿平均为34cm B 6个月时44cm C 1岁时46cm D 2岁时48cm E 3岁时50cm
答案:E
77、幼童期指的提
A 1~3岁 B 1~5岁 C 1~7岁 D 3~5岁 E 3~7岁
答案:E
78、正常情况下,小儿颈曲形成的时间是
A 7个月 B 6个月 C 4个月 D 3个月 E 2个月
答案:D
79、正常1~3岁小儿呼吸,脉搏每分钟分别为
A 呼吸40~50次,脉搏~140次 B 呼吸30~40次,脉搏110~130次 C 呼吸25~30次,脉搏100~次 D 呼吸20~25次,脉搏80~100次 E 呼吸18~20次,脉搏70~90次
答案:C
80、生后1周新生儿,胎龄32周,查外周血Hb150g/L,需何时补充铁剂预防缺铁性贫血
A 立即开始 B 生后1个月 C 生后2个月 D 生后3个月 E 无需补充
答案:C
小编:七月
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