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日子眼系统疾病用药

　　最佳选择题

　　1[.单选题]单胺氧化酶抑制剂需停药多久才能使用中枢性镇咳药()。

　　A.2日

　　B.5日

　　C.7日

　　D.10日

　　E.14日

　　[答案]E

　　2单选题]不属于中枢性镇咳药典型不良反应的是()。

　　A.成瘾性

　　B.腹泻

　　C.心率增快

　　D.情绪激动

　　E.幻想

　　[答案]B

　　3[.单选题]关于乙酰半胱氨酸的说法，错误的是()。

　　A.乙酰半胱氨酸能裂解浓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使浓痰易于咳出

　　B.乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救

　　C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类及四环素类药物的抗菌活性

　　D.对痰液较多的患者，乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效

　　E.因胃和膜分泌的季占液糖蛋白肤链中具有二硫键，故有消化道溃疡病史的患者慎用乙酰半胱氨酸

　　[答案]D

　　4[.单选题]根据药理作用机制，羧甲司坦属于哪种祛痰药()。

　　A.恶心性祛痰药

　　B.刺激性祛痰药

　　C.黏痰溶解剂

　　D.黏液稀释剂

　　E.中枢性镇咳药

　　[答案]D

　　5[.单选题]关于羧甲司坦的祛痰作用机制说法错误的是()。

　　A.分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上等分子间的二硫键，使分子变小

　　B.增加和膜纤毛的转运，从而增加痰液的排出

　　C.分解痰液中的和液成分如黏多糖和黏蛋白，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出

　　D.改善呼吸道分泌细胞的功能，修复黏膜和促进气管分泌

　　E.抑制支气管杯状细胞的增生

　　[答案]C

　　6[.单选题]对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用氨溴索的同时，不直联合应用的药品是()。

　　A.利巴韦林

　　B.右美沙芬

　　C.感冒颗粒

　　D.对乙酰氨基酚

　　E.布洛芬

　　[答案]B

　　7[.单选题]控制哮喘急性发作的首选药是()。

　　A.白三烯受体阻断剂

　　B.M胆碱受体阻断剂

　　C.β2受体激动剂

　　D.磷酸二酯酶抑制剂

　　E.抗生素

　　[答案]C

　　8[.单选题]重度哮喘发作适用的β2受体激动剂药物剂型是()。

　　A.吸入型气雾剂

　　B.吸入型溶液

　　C.吸入型干粉剂

　　D.缓释片剂

　　E.胶囊

　　[答案]B

　　9[.单选题]应用高剂量β2受体激动剂可引起何种严重的症状，从而导致心律不齐()。

　　A.低镁血症

　　B.低钙血症

　　C.高钠血症

　　D.高钾血症

　　E.低钾血症

　　[答案]E

　　10[.单选题]可用于治疗阿司匹林哮喘、运动性哮喘、抗原诱发哮喘以及LTD4诱发的支气管哮喘的是()。

　　A.沙丁胺醇

　　B.茶碱

　　C.孟鲁司特

　　D.沙美特罗

　　E.泼尼松

　　[答案]C

　　11[.单选题]患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是()。

　　A.白三烯调节剂

　　B.异丙托溴铵

　　C.吸入型糖皮质激素

　　D.沙丁胺醇

　　E.茶碱

　　[答案]B

　　12[.单选题]长期应用吸入性糖皮质激素的不良反应不包括()。

　　A.上呼吸道感染

　　B.鹅口疮

　　C.骨质疏松症

　　D.下丘脑垂体与肾上腺轴的抑制

　　E.低血压

　　[答案]E

　　配伍选择题

　　1[.共享答案题]

　　A右美沙芬

　　B.氯化生安

　　C.可待因

　　D.苯丙哌林

　　E.羧甲司坦

　　1[1单选题]具有成瘾性的中枢性镇咳药是()。

　　[答案]C

　　2[1单选题]没有成瘾性，兼有中枢和外周镇咳作用的药品是()。

　　[答案]D

　　2[.共享答案题]

　　A.吗啡

　　B.喷托维林

　　C.可待因

　　D.右美沙芬

　　E.苯丙哌林

　　3[1单选题]以上药物镇咳作用最弱的是()。

　　[答案]B

　　4[1单选题]以上药物镇咳作用最强的是()。

　　[答案]A

　　5[1单选题]以上药物镇咳作用与可待因相当且没有镇痛作用的是()。

　　[答案]D

　　[解析]喷托维林镇咳作用强度约为可待因的1/3，苯丙哌林镇咳作用较强，为可待因的2~4倍，可待因镇咳作用强而迅速，约为吗啡的1/4，右美沙芬镇咳强度与可待因相等或略强，主要用于镇咳，无镇痛作用。镇咳作用从弱到强排列为：喷托维林(1/3)<福尔可定(1)≈可待因(1)≈右美沙芬(1)<苯丙哌林(2~4)≈吗啡(4)。

　　1[.共享答案题]

　　A.愈创甘油醚

　　B.羧甲司坦

　　C.溴己新

　　D.喷托维林

　　E.苯丙哌林

　　6[1单选题]分解痰液中的黠液成分，使黏痰液化，痰液黏度降低而易于咳出的祛痰药是()。

　　[答案]C

　　7[1单选题]引起轻微的恶心，反射性引起支气管黏膜腺体分泌增加，痰液得到稀释而易于咳出的祛痰药是()。

　　[答案]A

　　8[1单选题]分裂黏蛋白、糖蛋白多肽链上的分子间的二硫键，使分子变小，降低痰黏度的祛痰药是()。

　　[答案]B

　　综合分析选择题

　　1[.共享题干题]

　　患者，男，38岁。因“发作性喘息”3个月入院，发作时憋喘、全身大汗、全身发细、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音。诊断为支气管哮喘，静脉滴注地米松。

　　1[1单选题]患者支气管哮喘急性发作，此时应给予的治疗是()。

　　A.吸入沙美特罗

　　B.口服孟鲁司特

　　C.吸入噻托溴铵

　　D.吸入沙丁胺醇

　　E.吸入布地奈德

　　[答案]D

　　2[1单选题]药师应教育患者不得擅自增加用药剂量，否则可引起严重的何种症状，从而导致心律不齐()。

　　A.低镁血症

　　B.低钙血症

　　C.高钠血症

　　D.高钾血症

　　E.低钾血症

　　[答案]E

　　3[1单选题]现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸，每日2次，已4个月，症状缓解。近2周来，每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是()。

　　A.改用地塞米松静注

　　B.改用泼尼松口服

　　C.加用抗IgE治疗

　　D.加用白三烯受体阻断剂

　　E.碳酸氢钠口服

　　[答案]D

　　多项选择题

　　1[.多选题]关于噻托溴胺胶囊的叙述，正确的有()。

　　A.胶囊仅供吸入，不能口服

　　B.每天用药不得超过1次

　　C.起效慢，不应用作支气管痉挛急性发作的抢救治疗药物

　　D.长期可引起龋齿

　　E.不推荐18岁以下患者使用

　　[答案]ABCDE

　　2[.多选题]茶碱及氨茶碱与下列哪些药品合用，可提高茶碱血清浓度，毒性增强()。

　　A.红霉素

　　B.依诺沙星

　　C.苯巴比妥

　　D.利福平

　　E.维拉帕米

　　[答案]ABE

　　3[.多选题]急性哮喘发作必要的缓解症状类药物有()。

　　A.速效吸入和短效口服β2受体激动剂

　　B.福莫特罗与肾上腺皮质激素吸入剂复方制剂

　　C.全身性糖皮质激素

　　D.吸入型抗胆碱能药物

　　E.白三烯调节剂

　　[答案]ABCD

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